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口腔带状疱疹症状有什么

2025年04月01日 10:54:53
病情描述:

口腔带状疱疹症状有什么

医生回答(1)
  • 龙宝军
    龙宝军副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    口腔带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起,皮肤黏膜损害有前驱症状、皮肤表现及口腔黏膜表现,神经痛是重要症状,有不同疼痛特点及对不同人群影响,还有眼部受累及全身不适等其他伴随症状。

    口腔带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,主要症状包括以下几个方面:

    皮肤黏膜损害

    前驱症状:部分患者在发疹前可有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感,持续1-3天,亦可无前驱症状即发疹。

    皮肤表现:发疹部位先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。

    口腔黏膜表现:口腔内也会出现成簇的小水疱,水疱破溃后会形成糜烂面,疼痛明显。水疱的分布可沿三叉神经的分支分布,常见于单侧的腭部、牙龈、舌等部位,水疱迅速破溃形成溃疡,表面有假膜覆盖,周围黏膜充血红肿。

    神经痛

    疼痛特点:神经痛是口腔带状疱疹的重要症状之一,可在发疹前或伴随皮疹出现,疼痛性质多样,如针刺样、电击样、烧灼样等,疼痛程度较为剧烈,年龄越大,神经痛越明显。老年人往往神经痛症状更为突出,可持续数月甚至更长时间,部分患者皮疹消退后仍有神经痛,称为带状疱疹后神经痛。

    对不同人群的影响:儿童患者神经痛相对较轻,可能表现为哭闹、烦躁等;而老年患者由于机体抵抗力下降,神经修复能力较弱,神经痛往往更为顽固,严重影响生活质量,可能导致睡眠障碍、焦虑等心理问题。

    其他伴随症状

    眼部受累:若三叉神经眼支受累,可引起眼部病变,出现眼痛、流泪、畏光等症状,严重时可导致角膜炎、角膜溃疡、虹膜睫状体炎等,甚至影响视力。这种情况在老年患者或者免疫力较低的人群中相对更易发生,因为病毒侵犯眼部神经,影响眼部的正常生理功能。

    全身不适:部分患者可能出现发热、头痛、乏力等全身不适症状,一般发热体温多为低热,少数患者可出现高热。全身症状的严重程度与患者的年龄、免疫力等因素有关,年轻且免疫力较好的患者全身症状相对较轻,而年老体弱或免疫力低下的患者全身症状可能较为明显。

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