脑梗病人晚期问

脑梗病人晚期有严重临床表现，如运动、认知、语言、吞咽功能障碍等，还会出现肺部感染、压疮、营养不良等并发症，护理需注意体位、呼吸道、皮肤、营养支持等方面，老年脑梗晚期患者护理要更轻柔并关注心理及药物反应。

一、脑梗病人晚期的临床表现

脑梗病人晚期常出现多种严重的临床表现。运动功能方面，患者多呈现严重的肢体瘫痪，可能完全无法自主活动，长期卧床导致肌肉萎缩进一步加重，关节活动受限。认知功能上，多数患者存在不同程度的认知障碍，严重者可能处于昏迷或植物状态，对周围环境几乎无反应。语言功能严重受损，可能完全不能说话，或仅能发出简单含糊的声音。吞咽功能障碍显著，常导致吞咽困难，容易引发误吸，进而导致肺部感染等并发症。

二、脑梗病人晚期的并发症及应对

1.肺部感染：由于患者长期卧床，吞咽困难易致误吸，且咳嗽反射减弱。应定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。同时，加强口腔护理，减少口腔细菌滋生。

2.压疮：长期卧床使局部皮肤长期受压，血液循环障碍。要定时为患者更换体位，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床等辅助器具减轻局部压力。

3.营养不良：患者因吞咽困难、消化功能减弱等原因易出现营养不良。需给予鼻饲等营养支持，保证摄入足够的蛋白质、热量、维生素等营养物质。

三、脑梗病人晚期的护理要点

1.体位护理：定时帮助患者更换体位，如每2小时翻身一次，保持肢体处于功能位，预防关节畸形和肌肉挛缩。

2.呼吸道护理：密切观察患者呼吸情况，鼓励患者进行有效咳嗽，必要时进行吸痰操作。保持病房空气流通，维持适宜的温度和湿度。

3.皮肤护理：每日检查患者皮肤状况，保持皮肤清洁，对于易受压部位可使用减压敷料等。

4.营养支持护理：严格按照鼻饲的要求进行操作，保证营养液的温度、速度、浓度适宜，防止鼻饲相关并发症。

四、特殊人群（老年脑梗晚期患者）的特别注意事项

老年脑梗晚期患者各器官功能衰退，在护理中要更加轻柔操作，避免加重患者损伤。关注其心理状态，给予心理安抚，因为老年患者可能因长期患病产生焦虑、抑郁等情绪。同时，注意药物的不良反应，虽然不涉及具体用药剂量等指导，但要密切观察患者对任何可能使用药物的反应，如出现异常及时与医护人员沟通。