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狂犬疫苗多长时间内接种

2025年10月29日 21:14:58
病情描述:

狂犬疫苗多长时间内接种

医生回答(1)
  • 王鹤
    王鹤副主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    被可疑动物咬伤抓伤应尽快接种狂犬疫苗最好24小时内,不同暴露情况接种时间有差异Ⅰ级接触或喂养动物等可先观察动物10天不确定则尽早接种Ⅱ级裸露皮肤被轻咬等0天3天7天14天28天各接种1剂Ⅲ级贯穿性咬伤等24小时内接种且需注射被动免疫制剂特殊人群中儿童要心理安抚观察不良反应孕妇接种时间程序与非孕妇同老年人接种要告知基础疾病并密切观察身体反应。

    一般来说,被可疑动物咬伤、抓伤后,应尽快接种狂犬疫苗,最好在24小时内接种,能最大程度发挥疫苗的预防作用。如果因某些原因未能在24小时内接种,也应尽快补接种,且后续的接种程序需按照原有程序的时间间隔相应顺延。

    不同暴露情况的接种时间差异

    Ⅰ级暴露:接触或喂养动物,或完好的皮肤被动物舔舐。这种情况下一般建议接种,但如果能确定动物健康且多年内未接触过狂犬病传染源等情况,可先观察动物10天,若动物健康则无需接种;若不能确定动物健康状况,也应尽早接种狂犬疫苗。

    Ⅱ级暴露:裸露的皮肤被轻咬,或无出血的轻微抓伤、擦伤。此时应于0天(第1天)、3天(第4天,仅指注射天数,下同)、7天、14天、28天各接种1剂狂犬疫苗。

    Ⅲ级暴露:单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,或破损皮肤被舔,或粘膜被动物体液污染。这种情况需要在24小时内接种狂犬疫苗,同时还需注射狂犬病被动免疫制剂,如狂犬病免疫球蛋白或狂犬病血清等。

    特殊人群的接种注意事项

    儿童:儿童被动物咬伤后接种狂犬疫苗的时间要求与成人基本一致,但要注意儿童的心理安抚,减轻其恐惧情绪,因为儿童可能对打针更敏感。同时,儿童在接种后要密切观察是否出现不良反应,如发热、注射部位红肿等,一般轻微不良反应可自行缓解,若出现严重不适需及时就医。

    孕妇:孕妇被动物咬伤后也需要及时接种狂犬疫苗,目前没有证据表明狂犬疫苗会对孕妇和胎儿造成不良影响。孕妇接种狂犬疫苗的时间和程序与非孕妇相同,应尽快按照暴露分级进行相应的接种。

    老年人:老年人身体机能有所下降,被动物咬伤后接种狂犬疫苗同样要尽早进行。由于老年人可能同时患有其他基础疾病,在接种前需要告知医生基础疾病情况,接种后要更密切地观察身体反应,因为基础疾病可能会影响身体对接种疫苗的耐受情况以及不良反应的表现。

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