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种植牙齿的坏处

2025年04月01日 10:57:45
病情描述:

种植牙齿的坏处

医生回答(1)
  • 艾虹
    艾虹主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    种植手术存在局部感染、出血风险,术后有牙龈炎症、种植体周围炎等并发症,费用较高,糖尿病患者控糖后可降低手术风险,老年人因骨质等问题及合并基础疾病增加手术恢复风险。

    一、手术相关风险

    1.局部感染风险:种植手术为有创操作,若手术环境未达标准或患者自身口腔卫生状况差,术后易发生局部感染,表现为手术部位红肿、疼痛加剧,甚至出现发热等全身症状,此与手术区域细菌侵入及机体免疫反应相关,尤其糖尿病患者感染风险更高,因高血糖环境利于细菌滋生且阻碍伤口愈合。

    2.出血问题:手术过程中可能有出血情况,虽术中常通过止血措施控制,但部分患者因凝血功能异常等因素可致术后持续出血,需进一步处理,如血液凝固机制障碍者,手术中止血难度大,术后出血风险升高。

    二、术后并发症

    1.牙龈炎症:种植牙齿后,若口腔清洁不当,牙菌斑、牙结石等易堆积于种植体周围,引发牙龈炎症,出现牙龈红肿、出血、萎缩等症状,长期不处理会影响种植体稳定性,因牙龈炎症会破坏种植体周围支持组织,炎症持续可致种植体周围骨吸收,降低种植体长期存留率。

    2.种植体周围炎:为较严重术后并发症,细菌感染累及种植体周围骨组织等,可致种植体周围骨丢失,最终使种植体松动、脱落,其发生与患者口腔卫生维护情况密切相关,若患者不能有效保持口腔清洁,菌斑持续刺激种植体周围组织,易引发种植体周围炎。

    三、经济成本因素

    种植牙齿费用较高,包含种植体成本、手术费、后期维护等,整体治疗周期长且费用累计多,对经济条件一般者是较大经济负担,不同品牌、类型种植体价格差异大,进口高端种植体费用可达数万元,限制部分有需求但经济能力有限人群选择。

    四、特殊人群影响

    1.糖尿病患者:血糖控制不佳时,机体免疫力下降,口腔局部感染风险增加,种植牙齿后发生感染、种植体周围炎等并发症概率高于非糖尿病患者,且伤口愈合受影响,故糖尿病患者考虑种植牙齿前需严格控糖,将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下且糖化血红蛋白接近正常水平,降低手术风险。

    2.老年人:老年人常骨质流失,牙槽骨密度和厚度不足,影响种植体初期稳定性,需更多术前评估及可能的骨增量手术改善骨条件,且老年人多合并多种基础疾病,增加手术及术后恢复风险,如合并心血管疾病者,手术中需更谨慎评估麻醉风险等。

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