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睡眠中为何会在凌晨时分醒来无法再次入睡

2025年04月01日 10:57:56
病情描述:

睡眠中为何会在凌晨时分醒来无法再次入睡

医生回答(1)
  • 景筠
    景筠主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    凌晨早醒可因生理因素(生物钟紊乱、老年人睡眠结构改变)、心理因素(精神压力等致睡眠结构改变)、环境因素(不适环境干扰)、疾病因素(睡眠呼吸暂停综合征、代谢性疾病、神经系统疾病等引发)导致,老年人需规律作息等营造适宜睡眠环境,孕妇要心理调节等放松,儿童要排查睡前情况并建立固定睡前程序保障睡眠。

    一、生理因素导致凌晨早醒

    人体生理节律如体温、激素分泌等具有昼夜周期性。例如褪黑素分泌受光照调节,夜间分泌增加助眠,凌晨时有自然的褪黑素波动。若生物钟紊乱,如长期熬夜、倒班工作等,会破坏褪黑素分泌节律,导致凌晨早醒。此外,老年人随年龄增长睡眠结构改变,浅睡眠时间增多,也易在凌晨醒来。

    二、心理因素引发凌晨早醒

    长期精神压力、焦虑、抑郁等情绪问题可影响睡眠结构。压力状态下大脑皮层持续兴奋,干扰睡眠周期正常转换,使睡眠变浅,易在凌晨过早觉醒。例如抑郁症患者常伴随早醒症状,其机制与大脑神经递质失衡有关,导致睡眠维持困难。

    三、环境因素干扰凌晨睡眠

    睡眠环境不适宜可致早醒。光线过亮(如夜间灯光、电子设备蓝光)会抑制松果体褪黑素合成,干扰睡眠维持;温度不适(过高或过低)、噪音过大等均会破坏睡眠连续性,使人在凌晨醒来后难以再次入睡。

    四、疾病因素导致凌晨早醒

    1.睡眠呼吸暂停综合征:患者夜间出现呼吸暂停或低通气,引发缺氧,机体通过觉醒来纠正缺氧状态,导致反复觉醒,易在凌晨频繁醒来。

    2.代谢性疾病:2型糖尿病患者夜间可能出现血糖波动,引发心悸、多汗等不适,从而早醒;甲状腺功能亢进患者因代谢亢进,交感神经兴奋,也易出现凌晨早醒。

    3.神经系统疾病:帕金森病患者由于神经系统功能紊乱,可出现睡眠中觉醒增多,尤其在凌晨时段明显;阿尔茨海默病早期也可能表现为睡眠-觉醒周期紊乱,导致凌晨早醒。

    五、特殊人群凌晨早醒的特点及建议

    老年人:睡眠结构改变,浅睡眠增加,需保持规律作息,营造安静、避光、温度适宜的睡眠环境,避免睡前过度兴奋或饮用咖啡、浓茶等。

    孕妇:孕期激素变化及身体不适易致早醒,应注重心理调节,可通过听轻音乐、温水泡脚等方式放松,选择舒适体位改善睡眠。

    儿童:排查睡前是否过度兴奋、饮食不当等,建立固定睡前程序,如睡前故事、温水澡等,营造良好睡眠氛围,保障睡眠时长与质量。

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