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癫痫持续发作该怎么办

2025年10月29日 22:16:51
病情描述:

癫痫持续发作该怎么办

医生回答(1)
  • 国红
    国红主任医师

    北京医院 向他提问

    癫痫持续发作需立即采取现场措施确保安全、保持呼吸道通畅,及时呼叫急救,医院内医生会评估病情、药物治疗、维持生命体征、查找病因,不同特殊人群如儿童、老年、妊娠期患者有各自注意事项。

    一、立即采取的现场措施

    1.确保安全环境:将患者移至安全处,如平坦地面,避免周围有尖锐物品、火源等,防止患者在发作时受伤。因为癫痫持续发作时患者可能会抽搐、失去意识,处于不安全环境易加重损伤。

    2.保持呼吸道通畅:将患者头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息。如果患者口腔有分泌物等,可轻轻擦拭,但不要强行撬开嘴巴塞东西,以免造成损伤。

    二、及时呼叫急救医疗服务

    1.拨打急救电话:尽快拨打急救电话,如中国的120,向急救人员说明患者癫痫持续发作的情况,包括发作开始时间等信息。

    2.等待专业救援:在等待过程中,继续观察患者的发作情况,记录发作持续时间等。

    三、医院内的医疗处理

    1.评估病情:医生会对患者进行详细的身体检查,包括生命体征监测(如心率、血压、呼吸等)、神经系统检查等,以明确癫痫持续发作的原因和严重程度。

    2.药物治疗:会根据患者情况使用抗癫痫药物,如地西泮等,但具体药物选择和使用由专业医生根据患者实际状况决定。

    3.维持生命体征:对于有呼吸抑制等情况的患者,可能会进行呼吸支持等措施,确保患者生命体征稳定。

    4.查找病因:进一步查找引起癫痫持续发作的病因,如是否有脑部病变、代谢紊乱等情况,以便进行针对性治疗。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:儿童癫痫持续发作时,要特别注意保护头部,避免碰撞。同时,要密切观察儿童的生长发育情况,因为癫痫可能会对儿童的神经系统发育产生影响。儿童在用药方面需要更加谨慎,要根据儿童的年龄、体重等调整药物剂量等,并且要注意药物可能带来的不良反应。

    2.老年患者:老年癫痫持续发作时,要考虑到老年人可能存在的基础疾病,如心脑血管疾病等。在治疗过程中,要注意药物之间的相互作用,以及药物对老年人肝肾功能等的影响。要更加小心地维持老年患者的生命体征稳定,因为老年人身体机能相对较弱,耐受能力较差。

    3.妊娠期患者:妊娠期癫痫持续发作是比较特殊的情况,需要权衡抗癫痫药物对胎儿和孕妇的影响。治疗时要在保证孕妇病情控制的同时,最大程度保障胎儿的安全,可能需要多学科协作,如妇产科和神经内科共同会诊制定治疗方案。

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