大人脑炎的症状有哪些问

大人脑炎有全身症状如发热、全身乏力、肌肉酸痛；神经系统症状包括剧烈头痛、喷射性呕吐、不同程度意识障碍、惊厥、脑膜刺激征；还因病因不同有其他伴随症状，特殊人群如老年人症状可能不典型，儿童与成人有差异，成人有基础疾病时脑炎更复杂，需综合考虑多方面因素。

一、全身症状

大人脑炎时往往会出现发热症状，体温可呈不同程度的升高，这是因为病原体等刺激机体免疫系统，引发炎性反应导致体温调节中枢紊乱。还可能伴有全身乏力、肌肉酸痛等表现，这是由于炎症反应产生的毒素等物质作用于全身肌肉组织等引起。

二、神经系统症状

1.头痛

通常较为剧烈，是常见症状之一。这是因为颅内炎症导致脑膜受刺激，或者颅内压升高牵拉颅内的血管、神经等结构而引起。

2.呕吐

多为喷射性呕吐，与颅内压增高有关。当颅内炎症使脑脊液循环受阻等导致颅内压升高，刺激呕吐中枢，就会出现这种喷射状的呕吐表现。

3.意识障碍

可表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷等不同程度的意识改变。这是因为大脑神经细胞受到炎症损害，影响了大脑的正常功能，导致意识调节功能紊乱。例如，严重的脑炎患者可能会陷入深度昏迷状态，对外界刺激几乎无反应。

4.惊厥

部分患者会出现惊厥发作，这是由于大脑神经元异常放电引起。炎症累及大脑皮层等部位，干扰了神经元的正常电生理活动，导致异常放电而引发惊厥。

5.脑膜刺激征

颈项强直是常见的脑膜刺激征表现之一，患者仰卧，被动屈颈时感觉到抵抗力增强；克氏征阳性，即患者仰卧，一侧髋关节屈成直角后，膝关节不能伸直；布氏征阳性，患者仰卧，前屈其颈时发生双侧髋、膝关节屈曲。这些表现是因为炎症波及脑膜，刺激脊神经根所致。

三、其他伴随症状

根据脑炎的病因不同，还可能有其他伴随表现。比如病毒性脑炎患者可能伴有呼吸道感染的前驱症状，如咳嗽、流涕等；细菌性脑炎患者可能有皮肤感染灶等原发病表现；自身免疫性脑炎患者可能有精神行为异常等表现，部分患者会出现情绪不稳定、胡言乱语、认知功能下降等情况。

对于特殊人群，比如老年人，由于其机体抵抗力相对较弱，脑炎症状可能不典型，发热可能不明显，但意识障碍等神经系统症状可能更为突出，需要密切观察。而儿童与成人表现有一定差异，但成人脑炎也需关注自身基础病史等情况，若本身有免疫缺陷等基础疾病，脑炎可能更易加重，症状可能更复杂，治疗上需综合考虑基础疾病等多方面因素。