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帕金森手抖怎么治疗

2025年04月01日 11:00:48
病情描述:

帕金森手抖怎么治疗

医生回答(1)
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    帕金森手抖的治疗包括药物治疗(多巴胺替代疗法、多巴胺受体激动剂)、手术治疗(脑深部电刺激术)、康复治疗(运动疗法、康复训练)、心理调节,且老年患者和儿童帕金森患者有不同注意事项,通过综合多种方式减轻手抖症状及相关问题。

    多巴胺受体激动剂:如普拉克索等,可直接刺激多巴胺受体,起到与多巴胺类似的作用,对于帕金森手抖有一定的治疗效果。临床研究发现,多巴胺受体激动剂能改善患者的运动功能,缓解手抖症状。

    手术治疗

    脑深部电刺激术(DBS):对于药物治疗效果不佳或出现严重运动并发症的帕金森患者,可考虑脑深部电刺激术。通过植入脑内的电极,刺激特定的神经核团,调节神经信号传导,从而减轻手抖等症状。手术需要严格评估患者的病情和身体状况,适用于符合手术指征的中晚期帕金森病患者。

    康复治疗

    运动疗法:患者可进行适量的有氧运动,如散步、太极拳等。散步有助于改善患者的平衡能力和心肺功能,太极拳的缓慢、连贯动作能锻炼患者的肢体协调性,对减轻手抖有一定帮助。研究显示,长期坚持适度运动的帕金森患者,运动症状相对较轻,手抖等情况也能得到一定程度的缓解。

    康复训练:包括平衡训练、步态训练等。平衡训练可以通过站军姿、单脚站立等方式进行,增强患者的平衡感,减少因平衡失调导致的手抖加重;步态训练则能改善患者的走路姿势和步态,间接缓解手抖问题。

    心理调节

    帕金森患者往往会因为手抖等症状出现焦虑、抑郁等心理问题,而不良的心理状态又可能加重手抖。家属应给予患者关心和支持,鼓励患者积极面对疾病,必要时可寻求心理医生的帮助,通过心理疏导等方式缓解患者的心理压力,对减轻手抖也有一定的辅助作用。例如,有研究发现,心理状态良好的帕金森患者,其手抖症状的严重程度相对较低。

    特殊人群注意事项

    老年患者:老年帕金森患者在治疗手抖时,要更加注重药物的副作用和身体的耐受性。由于老年患者肝肾功能有所减退,在选择药物时要谨慎,密切观察药物不良反应。同时,康复训练要根据患者的身体状况适度进行,避免过度劳累。

    儿童帕金森患者(罕见情况):儿童帕金森非常罕见,若出现手抖等症状,治疗更要谨慎。药物选择需格外小心,优先考虑对儿童生长发育影响较小的治疗方式,如在确保安全的前提下谨慎使用少量合适药物,并密切监测儿童的生长发育指标。康复治疗也需根据儿童的身心特点进行个性化设计,注重安全性和趣味性。

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