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人体肌肉为何易发生萎缩

2025年04月01日 11:01:38
病情描述:

人体肌肉为何易发生萎缩

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肌肉萎缩受多因素影响,神经损伤或病变致神经调控异常会引发;长期不活动或固定使肌肉缺运动刺激可导致;机体营养不良尤其是蛋白摄入不足会引发;疾病中遗传性肌病、自身免疫性疾病、内分泌疾病等可致;老年人随年龄增长易发生,儿童患先天性神经肌肉疾病会出现,基础疾病人群如糖尿病患者因相关病变增加风险需注意应对。

    一、神经因素影响

    当支配肌肉的神经出现损伤或病变时,会导致肌肉失去神经的正常调控。例如脊髓损伤会阻断神经传导至肌肉的信号,外周神经病变时神经传导功能受阻,肌肉无法获得持续有效的神经冲动刺激,致使肌肉无法正常收缩与维持结构,进而引发肌肉萎缩。这是因为肌肉的正常生理活动依赖神经持续传递信号来激活,神经异常阻断信号传递后,肌肉便逐渐出现萎缩性改变。

    二、废用因素影响

    长期不活动或肢体固定会造成肌肉萎缩。比如骨折后长时间石膏固定,瘫痪患者长期卧床等情况,肌肉缺乏运动刺激,其活动量大幅减少,肌肉纤维会逐渐变细、数量降低,最终导致肌肉萎缩。这是由于肌肉的正常代谢与功能维持依赖于运动刺激,废用状态下肌肉代谢活动降低,从而发生萎缩性变化。

    三、营养不良影响

    机体长期营养不良,尤其是蛋白质摄入不足时,会引发肌肉萎缩。例如患有慢性消耗性疾病、长期节食的人群,蛋白质是肌肉的重要组成成分,缺乏蛋白质会影响肌肉蛋白的合成,使得肌肉无法维持正常结构与功能,进而出现萎缩现象。

    四、疾病因素影响

    1.遗传性肌病:如肌营养不良症,这是一组遗传性疾病,会导致肌肉进行性萎缩与无力,疾病基因影响肌肉细胞的正常结构和功能,使得肌肉逐渐发生萎缩性改变。

    2.自身免疫性疾病:像多发性肌炎等自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击肌肉组织,引起肌肉炎症反应,长期炎症会破坏肌肉结构与功能,导致肌肉萎缩。

    3.内分泌疾病:例如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足会干扰肌肉的代谢过程,影响肌肉收缩功能,进而导致肌肉无力与萎缩。

    五、特殊人群相关情况

    老年人:随年龄增长,肌肉本身功能逐渐减退,且神经传导功能可能下降,更容易发生肌肉萎缩,需注意适当运动以维持肌肉功能。

    儿童:若患有先天性神经肌肉疾病,从幼年时期就可能出现肌肉萎缩相关问题,需早期干预。

    基础疾病人群:如糖尿病患者,长期高血糖可引发神经病变和血管病变,影响肌肉血液供应与神经调控,增加肌肉萎缩风险,此类人群需积极控制基础疾病来预防肌肉萎缩。

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