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晚上想睡又睡不着是什么原因

2025年04月01日 11:02:14
病情描述:

晚上想睡又睡不着是什么原因

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    晚上想睡却睡不着可能由心理、生理、环境、生活方式等多因素引起。心理因素有压力焦虑、情绪波动;生理因素包括生物钟紊乱、身体不适、年龄差异;环境因素是睡眠环境不佳;生活方式因素有睡前不良习惯。

    一、心理因素

    压力与焦虑:长期处于高压力状态下,如工作、学习中的巨大压力,或者因生活中的重大事件产生焦虑情绪,都可能导致晚上想睡却睡不着。例如,面临重要考试的学生,心理负担重,大脑处于持续紧张状态,难以进入睡眠状态。研究表明,焦虑情绪会使大脑神经递质失衡,影响睡眠调节。

    情绪波动:悲伤、愤怒等强烈情绪波动后也可能出现入睡困难。比如经历亲人离世等重大负性事件后,情绪久久不能平复,大脑还处于情绪激动时的活跃状态,从而影响睡眠。

    二、生理因素

    生物钟紊乱:长期熬夜、倒班工作等会打乱正常的生物钟。例如,经常昼夜颠倒的夜班工作者,其体内的睡眠-觉醒节律被破坏,到了正常睡觉时间时,生物钟无法及时调整到睡眠状态,就会出现想睡却睡不着的情况。

    身体不适:一些疾病会引起身体不适从而影响睡眠,如疼痛性疾病(关节炎引起关节疼痛、头痛等)、呼吸系统疾病(慢性阻塞性肺疾病导致呼吸困难)、消化系统疾病(胃食管反流病引起烧心、反酸等)。以胃食管反流病为例,夜间平卧时胃酸反流刺激食管,会使人感到不适,难以入睡。

    年龄因素:不同年龄段出现入睡困难的原因有所不同。儿童期可能因饥饿、尿布潮湿等生理需求未得到满足而难以入睡;老年人随着年龄增长,睡眠结构发生改变,睡眠时间缩短,睡眠浅,更容易出现入睡困难的情况,这与老年人的神经内分泌功能改变等生理变化有关;中青年则可能因工作生活等多方面因素影响睡眠。

    三、环境因素

    睡眠环境不佳:噪音过大,如居住在交通繁忙的路段附近,夜间车辆嘈杂声会干扰睡眠;光线过强,卧室灯光过亮或者夜间有强光照射(如streetlight等),会影响人体褪黑素的分泌,褪黑素是调节睡眠的重要激素,其分泌受抑制会导致入睡困难;温度不适宜,过冷或过热的睡眠环境都不利于入睡,人体最适宜的睡眠温度约在18-25℃之间。

    四、生活方式因素

    睡前不良习惯:睡前使用电子设备,如手机、电脑等,屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,从而影响睡眠;睡前饮用咖啡、茶等含有咖啡因的饮品,咖啡因具有兴奋神经的作用,会导致大脑处于兴奋状态,难以入睡;睡前剧烈运动,会使身体处于兴奋状态,短时间内难以平静下来进入睡眠。

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