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眼睛倒睫怎么办

2025年10月29日 16:06:17
病情描述:

眼睛倒睫怎么办

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    眼睛出现倒睫后,需先观察倒睫情况,分轻度和重度;非手术治疗有拔除倒睫和电解法;手术治疗可采用睑内翻矫正术,适用于由睑内翻引起的大量倒睫;日常要注意眼部卫生和观察病情变化,根据倒睫具体情况选合适处理方法并做好护理观察。

    一、观察倒睫情况

    轻度倒睫:若只是少量几根睫毛轻微倒向眼球,刺激症状不明显,可先观察。对于儿童,要留意其是否频繁揉眼,因为儿童表达不适可能不精确,频繁揉眼可能提示有眼部刺激。成年人则需关注自身眼部异物感等情况。

    重度倒睫:如果倒睫数量多,明显摩擦角膜,出现眼痛、流泪、怕光、眼睑痉挛等症状,就需要积极处理。

    二、非手术治疗方法

    拔除倒睫:这是一种简单的临时方法。对于少数分散的倒睫,可由医生在门诊操作,用镊子将倒睫拔除。但这种方法容易复发,因为毛囊没有被破坏,过段时间可能又会有新的倒睫长出。儿童进行拔除操作时要注意安抚,避免其不配合导致损伤。

    电解法:通过电解破坏倒睫的毛囊,减少倒睫再生。对于一些数量不多的倒睫可采用此方法。不过对于儿童,由于其眼部组织相对娇嫩,操作时要更加精细、轻柔,避免对周围组织造成过多损伤。

    三、手术治疗方法

    睑内翻矫正术

    适用情况:对于由睑内翻引起的大量倒睫,通常需要手术矫正睑内翻来解决倒睫问题。比如瘢痕性睑内翻,多由眼部烧伤、外伤等引起睑结膜瘢痕收缩导致睑内翻;痉挛性睑内翻常见于老年人,由于眼轮匝肌痉挛收缩引起睑内翻;先天性睑内翻常见于婴幼儿,大多由于内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不全等原因引起。

    手术原理:通过不同的手术方式改变眼睑的解剖结构,矫正睑内翻,从而使倒睫不再刺激眼球。例如,对于瘢痕性睑内翻,可采用瘢痕切除及松解术;对于痉挛性睑内翻,可采用睑板部分切除术等。儿童进行睑内翻矫正术时,要充分考虑其眼部发育情况,手术方案的选择要更加谨慎,以保证术后眼部正常发育且能有效解决倒睫问题。

    四、日常护理注意事项

    眼部卫生:无论是否进行治疗,都要注意眼部卫生。成年人要避免用脏手揉眼,儿童则需要家长帮助保持眼部清洁,防止眼部感染。可以用干净的湿毛巾轻轻擦拭眼部周围。

    观察病情变化:治疗后要密切观察眼部情况,如儿童治疗后要留意其眼部是否还频繁出现不适症状,成年人要观察眼痛、流泪等症状是否缓解。如果症状无改善或加重,要及时就医。

    总之,眼睛出现倒睫后要根据倒睫的具体情况选择合适的处理方法,同时注意日常护理和病情观察。

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