老年痴呆症的症状表现问

认知功能障碍表现为早期近事记忆显著减退后远事受累、语言找词困难渐不能交流、执行难复杂日常任务，非认知功能障碍有精神行为异常如情绪不稳幻觉妄想及日常生活能力早期自理困难渐完全依赖，病程早期轻度记忆等减退易忽视，中期认知恶化记忆加重语言受损需人协助且精神症状突出，晚期完全丧失自理伴严重精神异常需长期专业护理。

一、认知功能障碍相关症状

1.记忆力减退：早期主要表现为近事记忆力显著减退，患者常遗忘近期发生的事件，如忘记刚刚放置物品的位置、忘记约定的会面等，随着病情进展，远事记忆也会逐渐受累，甚至遗忘重要的个人经历。例如，《阿尔茨海默病诊断与治疗指南》指出，近记忆障碍是老年痴呆症早期最常见且突出的表现。

2.语言功能障碍：患者会出现找词困难，说话内容变得重复、啰嗦，逐渐发展为不能理解他人言语，甚至丧失语言表达能力，无法清晰准确地进行交流。研究表明，语言功能障碍是老年痴呆症认知损害的重要组成部分，会随病情加重而逐步恶化。

3.执行功能下降：表现为难以完成复杂的日常任务，如不能合理规划日程、无法正确使用电器等，患者在面对需要多步骤完成的活动时会显得力不从心，这与大脑执行功能区域受损密切相关。

二、非认知功能障碍相关症状

1.精神行为异常：患者可能出现情绪不稳定，无故哭泣、暴怒或情绪淡漠等；还可能出现幻觉、妄想等症状，例如坚信自己被他人迫害、凭空看到不存在的事物等，这些精神行为症状会严重影响患者及照料者的生活质量。多项临床研究显示，约50%-70%的老年痴呆症患者存在不同程度的精神行为症状。

2.日常生活能力减退：早期就可出现穿衣、洗漱等基本生活自理困难，随着病情进展，逐渐发展为不能进食、不能行走、不能自行如厕等，完全依赖他人照料。这是由于大脑功能受损导致对身体各部位运动和协调控制能力下降所致。

三、不同病程阶段的症状特点

1.早期：主要以轻度的记忆障碍、轻度的语言及执行功能减退为主，日常生活能力虽有一定影响，但仍可完成部分简单任务，患者及家属可能不易察觉病情的严重性，容易被忽视。

2.中期：认知功能进一步恶化，记忆障碍加重，语言功能明显受损，无法进行正常交流，日常生活需要他人协助完成，如需要帮助穿衣、进食等，同时精神行为症状可能更加突出。

3.晚期：患者完全丧失自理能力，卧床不起，不能自主进食、翻身等，伴有严重的精神行为异常，如持续的躁动、胡言乱语等，此时需要长期专业的护理照料。