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手脚发麻可能是何种疾病的症状

2025年04月01日 11:03:25
病情描述:

手脚发麻可能是何种疾病的症状

医生回答(1)
  • 陈伟贤
    陈伟贤主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    神经系统疾病相关的颈椎病因颈椎退变压迫神经根致上肢及手脚发麻伴颈肩部疼痛活动受限多见于长期伏案人群,脑梗死因脑部血管堵塞影响感觉传导通路致偏身手脚发麻伴言语不清等好发于有基础病中老年人,吉兰-巴雷综合征是自身免疫介导周围神经病变出现对称性肢体麻木从远端向近端发展伴肢体无力各年龄段均可发病感染可能诱发,外周神经病变因多种因素致末梢神经损害出现手脚麻木有相关用药史或接触毒物史需留意;代谢及内分泌疾病相关的糖尿病周围神经病变是糖尿病患者长期血糖控制不佳致手脚远端对称性麻木呈手套或袜套样分布常见于病程长血糖控制不理想者;其他系统疾病相关的电解质紊乱-低钙血症因血钙降低致神经肌肉兴奋性增高引起手脚发麻常见于孕妇、老年人等,胸廓出口综合征因胸廓出口处神经血管受压致上肢及手脚发麻常与肩部姿势不当等因素有关长期肩部不良姿势人群易发病。

    一、神经系统疾病相关

    (一)颈椎病

    颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等原因致颈椎退变,压迫神经根时,可引发上肢及手脚发麻,常伴随颈肩部疼痛、活动受限,多见于长期伏案工作、低头看电子设备等人群,因这类人群颈椎长期处于不良姿势易导致退变。

    (二)脑梗死

    脑部血管发生堵塞,影响感觉传导通路时,会出现偏身手脚发麻症状,常伴有言语不清、肢体无力、口角歪斜等表现,好发于有高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等基础病的中老年人,这些基础病会增加血管病变风险。

    (三)吉兰-巴雷综合征

    是一种自身免疫介导的周围神经病变,可出现对称性肢体麻木,从手脚远端开始逐渐向近端发展,还可伴有肢体无力等症状,各年龄段均可发病,感染等因素可能诱发。

    (四)外周神经病变

    多种因素可致末梢神经损害出现手脚麻木,如某些药物(如化疗药物)、中毒(如重金属中毒)等,有相关用药史或接触毒物史人群需留意。

    二、代谢及内分泌疾病相关

    (一)糖尿病周围神经病变

    糖尿病患者长期血糖控制不佳时,高血糖会损伤神经,表现为手脚远端对称性麻木,多呈手套或袜套样分布,常见于病程较长、血糖控制不理想的糖尿病患者。

    三、其他系统疾病相关

    (一)电解质紊乱-低钙血症

    血钙降低使神经肌肉兴奋性增高,可引起手脚发麻,常见于孕妇、老年人等,孕妇因胎儿生长发育需钙量增加,老年人钙吸收能力下降等易出现低钙。

    (二)胸廓出口综合征

    胸廓出口处的神经血管受压,可导致上肢及手脚发麻,常与肩部姿势不当等因素有关,长期肩部不良姿势人群易发病。

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