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壶腹脑部疾病有哪些

2025年04月01日 11:04:20
病情描述:

壶腹脑部疾病有哪些

医生回答(1)
  • 朱海霞
    朱海霞副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    先天性壶腹脑部发育异常相关疾病包括因胎儿期脑脊液循环通路发育障碍致脑室系统扩大的婴幼儿高发先天性脑积水可通过胎儿超声及头颅影像学确诊和颅缝过早闭合限制颅骨正常生长影响脑部空间与发育致特定头部外形及脑部继发改变的新生儿及婴幼儿多见的颅缝早闭相关脑部改变可通过头颅影像学诊断后天性壶腹脑部疾病有脑血管疾病相关的因高血压等致脑内血管破裂出血的中老年高发脑出血可通过头颅CT确诊和因脑血管阻塞致局部脑组织缺血坏死的中老年人多见常伴基础病的脑梗死可通过头颅MRI诊断颅内感染相关的细菌感染脑膜及脑实质的儿童尤其婴幼儿易患化脓性脑膜炎可通过腰椎穿刺查脑脊液确诊表现为发热头痛脑膜刺激征和病毒感染致脑实质炎症的儿童青壮年多见可有消化道前驱症状的病毒性脑炎可通过脑电图脑脊液检查辅助诊断表现为发热抽搐精神行为异常颅脑外伤相关的头部外力撞击致脑实质受损各年龄段可发多见于交通事故高处坠落的脑挫裂伤可通过头颅CT诊断。

    一、先天性壶腹脑部发育异常相关疾病

    1.先天性脑积水:因胎儿期脑脊液循环通路发育障碍致脑室系统扩大,婴幼儿高发,与胚胎发育中神经管闭合等异常相关,胎儿超声可发现脑室增宽,出生后可现头围异常增大、发育迟缓,需头颅影像学确诊。

    2.颅缝早闭相关脑部改变:颅缝过早闭合限制颅骨正常生长,影响脑部空间与发育,不同颅缝早闭类型(如矢状缝、冠状缝早闭等)致特定头部外形及脑部继发改变,新生儿及婴幼儿多见,头颅影像学可明确诊断。

    二、后天性壶腹脑部疾病

    1.脑血管疾病相关壶腹脑部影响

    脑出血:多因高血压、脑血管畸形等致脑内血管破裂出血,中老年高发,血液积聚致局部压力增高,出现头痛、呕吐、意识障碍,头颅CT可确诊。

    脑梗死:脑血管阻塞致局部脑组织缺血坏死,中老年人多见,常伴动脉粥样硬化、房颤等基础病,头颅MRI对早期诊断价值高,可致偏瘫、言语障碍等神经功能缺损。

    2.颅内感染相关壶腹脑部病变

    化脓性脑膜炎:细菌等病原体感染脑膜及脑实质,儿童尤其婴幼儿易患,致病菌经血行感染,腰椎穿刺查脑脊液可明确,表现为发热、头痛、脑膜刺激征。

    病毒性脑炎:病毒感染致脑实质炎症,儿童、青壮年多见,肠道病毒引起者可有消化道前驱症状,脑电图、脑脊液检查辅助诊断,出现发热、抽搐、精神行为异常等。

    3.颅脑外伤相关壶腹脑部损伤

    脑挫裂伤:头部外力撞击致脑实质受损,各年龄段可发,多见于交通事故、高处坠落,出现意识障碍、头痛、恶心呕吐,头颅CT为主要诊断方法。

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