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肌张力是什么

2025年04月01日 11:04:59
病情描述:

肌张力是什么

医生回答(1)
  • 陈伟贤
    陈伟贤主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    肌张力是静息状态下由多种结构维持的基础生理功能分静态和动态,异常表现有增高(痉挛性、铅管样、齿轮样)、减低(下运动神经元病变、小脑病变),相关因素涉年龄、疾病、生活方式,儿童脑瘫需早期康复干预,老年人防跌倒、适度运动等。

    一、肌张力的定义

    肌张力是指肌肉在静息状态下的紧张度,由牵张反射机制调控,涉及脊髓前角细胞、周围神经、神经肌肉接头及肌肉本身等结构共同维持,是维持身体姿势和正常运动的基础生理功能。

    二、肌张力的组成与生理功能

    (一)组成

    1.静态肌张力:肌肉处于松弛状态时的张力,反映肌肉纤维间的内在弹性、结缔组织的张力等,维持身体在静止时的姿势稳定性。

    2.动态肌张力:肌肉收缩过程中表现出的张力变化,参与完成各种运动动作,如关节的屈伸、肢体的运动等。

    三、肌张力异常表现及相关因素

    (一)肌张力增高

    1.痉挛性增高:表现为速度依赖性肌张力增高,常见于上运动神经元损伤(如脑卒中、脊髓损伤后),在肌肉被动运动时,开始阻力大,随后迅速减弱。

    2.铅管样强直:锥体外系病变时出现,肌肉被动运动时始终阻力增高,似弯曲铅管感,常见于帕金森病等。

    3.齿轮样强直:在铅管样强直基础上伴震颤,表现为肌张力增高伴断续停顿感,如转动齿轮,常见于帕金森综合征。

    (二)肌张力减低

    1.下运动神经元病变:如周围神经损伤、脊髓前角病变等,可导致肌肉张力降低,出现肌肉松弛、关节活动范围增大等。

    2.小脑病变:小脑受损时可引起肌张力减低,表现为肢体软弱无力、运动不协调等。

    (三)相关因素

    1.年龄因素:婴儿期肌张力相对较高,随生长发育逐渐调整至成人水平;老年人神经系统退行性变可能导致肌张力增高。

    2.疾病因素:神经系统疾病(如脑瘫、多发性硬化)、肌肉疾病(如肌营养不良、重症肌无力)等可直接影响肌张力。

    3.生活方式:长期缺乏运动可致肌张力减低;过度运动或不当运动可能引发肌张力异常增高。

    四、特殊人群肌张力相关注意事项

    (一)儿童

    儿童脑瘫患者常存在肌张力异常,需早期进行康复干预,如通过运动疗法、物理因子治疗等调整肌张力,促进正常运动发育,同时需关注儿童生长发育过程中肌张力的动态变化,及时调整干预方案。

    (二)老年人

    老年人神经系统退行性变易致肌张力增高,日常生活中需注意防止跌倒,可通过适度的有氧运动(如散步、太极拳等)维持肌肉功能,但需避免过度运动加重肌张力异常;若出现明显肌张力异常相关运动障碍,应及时就医评估,必要时在医生指导下进行针对性干预。

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