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中风的症状与急救措施

2025年10月29日 20:26:54
病情描述:

中风的症状与急救措施

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    中风有常见症状如面部、肢体、言语障碍、头痛头晕等,不同类型中风还有特殊症状,急救时要立即识别并呼叫急救,让患者平卧、头部稍抬高保持呼吸道通畅,避免随意搬动患者。

    一、中风的症状

    1.常见症状

    面部症状:患者可能出现口角歪斜,一侧面部麻木或无力,比如患者尝试微笑时,一侧面部无法正常抬起。这是因为脑部血管病变影响了面部神经的正常功能,年龄较大的人群由于血管弹性下降等因素,相对更易出现此类症状。

    肢体症状:一侧肢体无力或麻木,例如患者拿不住东西,走路时一侧肢体拖拽。这是由于脑部血液循环障碍影响了对肢体运动和感觉的神经调控,有高血压、糖尿病等基础病史的人群,血管病变风险较高,更易发生肢体相关症状。

    言语障碍:说话不清楚,表达困难或理解别人说话有障碍。这是因为语言中枢相关的脑部血管出现问题,性别方面无明显特定差异,但有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群风险增加。

    头痛头晕:突然发生剧烈头痛,或原本的头痛性质、程度发生改变,伴有头晕,甚至晕倒。这是脑部血管病变导致颅内压力变化或供血异常引起的,年龄较大且有动脉硬化的人群更易出现。

    2.不同类型中风的特殊症状

    缺血性中风:除上述常见症状外,可能在发病前有短暂性的肢体无力、言语不清等先兆症状,持续时间较短,数分钟至数小时可缓解,但容易被忽视,有房颤等心脏病史的人群发生缺血性中风风险较高。

    出血性中风:往往起病更急,头痛、呕吐症状可能更为明显,由于颅内出血导致颅内压迅速升高,可能出现意识障碍,如嗜睡、昏迷等,高血压未良好控制的人群是出血性中风的高危人群。

    二、中风的急救措施

    1.立即识别并呼叫急救

    一旦发现有人出现疑似中风症状,应立即拨打急救电话,如我国的120。在等待急救人员到来的过程中,密切观察患者情况。对于有基础病史的患者,如高血压患者,更要重视症状的发生,因为基础病史会影响病情发展。

    2.让患者保持正确体位

    让患者平卧,头部稍微抬高,保持呼吸道通畅。如果患者呕吐,应将其头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道。对于有假牙的患者,应先取出假牙,避免影响呼吸,年龄较大的患者由于身体机能下降,更需注意保持呼吸道通畅。

    3.避免随意搬动患者

    除非患者处于危险环境中,否则不要随意搬动患者。因为随意搬动可能会加重脑部出血或缺血的情况,对于有颈椎损伤潜在可能的患者(如怀疑有颈部受伤时),搬动需格外谨慎,但一般情况下先就地保持患者平稳。对于有头晕、平衡能力差等情况的患者,在急救初始阶段稳定体位至关重要。

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