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老失眠是什么原因引起的

2025年04月01日 11:06:26
病情描述:

老失眠是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 张雅妮
    张雅妮副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    老年人失眠受生理、心理、环境、生活方式、药物等多因素影响,生理上随年龄增长睡眠结构改变、慢性疾病干扰;心理上焦虑抑郁、精神压力致眠;环境中居住环境不适影响;生活方式作息不规律、饮食不当作祟;药物方面某些药物副作用引发。

    一、生理因素

    1.年龄相关:随着年龄增长,人体的生理机能会发生变化。老年人的睡眠结构改变,慢波睡眠(深度睡眠)时间减少,浅睡眠增多,这可能导致睡眠容易中断,从而引发失眠。例如,多项研究表明,60岁以上的老年人中,约有50%存在睡眠问题,其中失眠较为常见。

    2.疾病影响:一些慢性疾病会影响睡眠。如心血管疾病,患者可能因心悸、胸闷等症状在夜间发作而影响睡眠;关节炎患者会因关节疼痛在睡眠中醒来且难以再次入睡;糖尿病患者若血糖控制不佳,出现夜间低血糖或高血糖情况,也会干扰睡眠。

    二、心理因素

    1.情绪问题:焦虑和抑郁是导致老年失眠的常见心理因素。老年人可能面临退休、亲友离世等生活事件,容易产生焦虑情绪,担心未来生活等;而抑郁情绪也较为常见,表现为情绪低落、兴趣减退等,这些情绪问题会严重影响睡眠质量,导致入睡困难、早醒等失眠症状。研究显示,患有抑郁症的老年人中,约70%-80%伴有失眠。

    2.精神压力:长期的精神压力,如工作压力(即使已经退休,但可能仍有一些心理上的牵挂)、经济压力等,会使大脑处于持续的紧张状态,难以放松,进而影响睡眠。例如,一些老年人为子女的生活、健康等事情担忧,长期处于精神紧张状态,容易引发失眠。

    三、环境因素

    1.居住环境不适:睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等因素都会影响睡眠。老年人对环境变化较为敏感,若居住环境嘈杂,如靠近马路、市场等,噪音干扰会导致睡眠浅、易惊醒;室内光线过强,如夜间有灯光照射,也会影响褪黑素的分泌,从而影响睡眠;温度不适宜,过冷或过热都会让老年人感觉不适,难以进入深度睡眠。

    四、生活方式因素

    1.作息不规律:老年人如果平时作息时间不固定,白天睡眠时间过长,会打乱正常的睡眠-觉醒节律,导致夜间失眠。例如,有些老年人白天长时间看电视、午睡时间过长,到了夜间就难以入睡。

    2.饮食不当:睡前食用刺激性食物,如咖啡、浓茶等,其中的咖啡因会兴奋中枢神经系统,导致难以入睡;晚餐过饱或过少,过饱会引起胃肠道不适,影响睡眠,过少则可能因饥饿而醒来。

    五、药物因素

    1.某些药物的副作用:老年人常服用多种药物,一些药物可能会引起失眠作为副作用。例如,一些降压药、平喘药等,可能会影响神经系统或心血管系统功能,从而干扰睡眠。

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