面瘫初期怎么治疗好得快问

面瘫的治疗与护理包括药物治疗（糖皮质激素早期减轻水肿，抗病毒药物治带状疱疹引起的面瘫且特殊人群需注意）、物理治疗（超短波理疗改善循环，红外线照射促恢复且特殊人群需注意）、康复训练（面部肌肉运动训练和按摩，特殊人群训练有要求）、保护眼睛（用眼罩等，特殊人群需注意）以及注意休息和避免诱因（不同人群都要注意）。

一、药物治疗

1.糖皮质激素：早期使用糖皮质激素可减轻面神经水肿，改善局部血液循环，促进神经功能恢复。常用药物如泼尼松等，一般主张在起病1-2周内应用。对于孕妇、胃溃疡患者等特殊人群需谨慎使用，孕妇使用可能影响胎儿发育，胃溃疡患者使用可能加重胃黏膜损伤。

2.抗病毒药物：如果是由带状疱疹病毒引起的面瘫，可使用抗病毒药物。如阿昔洛韦等，能抑制病毒DNA合成，阻止病毒复制。但对于肾功能不全等特殊人群，使用时需调整剂量，因为药物主要经肾脏排泄，肾功能不全者易导致药物蓄积。

二、物理治疗

1.超短波理疗：发病初期可采用超短波理疗，利用其产生的电磁场改善局部血液循环，减轻神经水肿。适用于大多数面瘫患者，但对于皮肤有破损、出血倾向等特殊情况的患者需慎用。

2.红外线照射：通过红外线照射面部患处，促进局部血液循环，有助于神经功能恢复。对于儿童等特殊人群，要注意控制照射距离和时间，避免烫伤。

三、康复训练

1.面部肌肉运动训练：在面瘫初期，可进行一些简单的面部肌肉运动训练，如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等动作的练习。从简单的动作开始，逐步增加难度。对于儿童患者，家长可辅助进行相关训练，以帮助患儿恢复面部肌肉功能；对于老年人，要注意训练强度不宜过大，避免过度疲劳。

2.按摩：轻柔按摩面部患侧肌肉，促进血液循环。按摩时要注意力度适中，避免用力过大损伤面部皮肤。特殊人群如糖尿病患者，由于皮肤感觉可能减退，按摩时更要注意力度和手法，防止造成皮肤损伤而不易愈合。

四、保护眼睛

面瘫患者往往伴有眼睑闭合不全，容易导致角膜损伤。可使用眼罩、眼药水等保护眼睛。对于儿童患者，要定期检查眼睛情况，及时更换眼罩和眼药水；老年人如果同时患有其他眼部疾病，如青光眼等，使用眼药水时需谨慎，避免药物对眼压等产生不良影响。

五、注意休息与避免诱因

患者要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。同时，要避免面部直接吹风、受凉等诱因，外出时可佩戴口罩等防护用具。对于不同年龄、不同生活方式的人群，都要强调休息和避免诱因的重要性，如年轻上班族要合理安排工作和休息时间，老年人要注意根据天气变化及时增减衣物等。