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什么方法治疗偏头痛

2025年04月01日 11:06:33
病情描述:

什么方法治疗偏头痛

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    偏头痛可通过非药物治疗和药物治疗缓解,非药物治疗包括生活方式调整(规律作息、饮食管理、压力调节)和物理治疗(按摩、冷热敷);药物治疗有非甾体类抗炎药(轻至中度偏头痛适用,部分患者需谨慎)、曲坦类药物(特异性治疗偏头痛,有心血管病史者避免)、麦角胺类药物(收缩脑血管,需严格遵医嘱,防副作用和药物过度使用性头痛)。

    规律作息:保持充足且规律的睡眠,对于偏头痛患者尤为重要。长期睡眠不足或不规律可能诱发偏头痛,成年人一般需要7-9小时的高质量睡眠,儿童和青少年睡眠时间会更长,保障良好的睡眠有助于调节身体节律,减少偏头痛发作频率。

    饮食管理:某些食物可能是偏头痛的诱因,如富含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的腌制肉类、巧克力、咖啡因等。患者应注意观察自身饮食与偏头痛发作的关系,避免食用可能诱发症状的食物。同时,保证均衡饮食,摄入足够的维生素、矿物质等营养物质。

    压力调节:长期的高压力状态容易引发偏头痛,患者可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式来缓解压力。冥想能够帮助放松身心,降低交感神经的兴奋性,从而减少偏头痛发作;瑜伽中的一些体式和呼吸练习也有助于改善身体的紧张状态,调节神经系统功能。

    物理治疗:

    按摩:轻柔按摩头部特定部位可能对缓解偏头痛有帮助。例如按摩太阳穴,用手指轻轻按揉双侧太阳穴,每次按摩10-15分钟,可促进头部血液循环,放松头部肌肉,减轻疼痛症状。但按摩时力度要适中,避免过度用力加重不适。

    冷热敷:冷敷或热敷头部也可作为缓解偏头痛的方法。在偏头痛发作时,可将冰袋用毛巾包裹后敷在额头或疼痛部位,每次冷敷15-20分钟,冷敷能够收缩血管,减轻血管扩张引起的疼痛;如果患者感觉寒冷,也可选择热敷,用温毛巾敷在头部,促进头部血液循环,缓解肌肉紧张。

    药物治疗

    非甾体类抗炎药:如布洛芬等,通过抑制前列腺素的合成来发挥镇痛作用,可用于轻至中度偏头痛的治疗。但对于有消化道溃疡病史、严重肝肾功能不全等情况的患者需要谨慎使用,因为这类药物可能会加重消化道溃疡或影响肝肾功能。

    曲坦类药物:如舒马曲坦等,是治疗偏头痛的特异性药物,通过与血管平滑肌上的5-HT1受体结合,收缩扩张的血管,从而缓解偏头痛症状。但此类药物可能会引起心血管方面的不良反应,有心血管疾病病史的患者应避免使用。

    麦角胺类药物:如麦角胺咖啡因等,能收缩脑血管,减少脑血流量,从而减轻偏头痛发作时的症状。不过,麦角胺类药物有一定的副作用,如恶心、呕吐等,而且长期使用可能会导致药物过度使用性头痛,所以需要在医生严格指导下使用。

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