高血压脑出血能治好吗问

高血压脑出血能否治好与出血部位、出血量、患者一般状况等多种因素相关。出血部位方面，基底节区、脑叶、脑干、小脑出血预后各有不同；出血量上，小量出血部分可较好恢复，大量出血常遗留严重后遗症；患者一般状况中，年轻及一般状况良好者预后相对较好，老年及合并多种基础疾病者预后较差，总体部分患者经积极治疗可获较好预后，但不少患者会遗留后遗症，难完全治好。

一、出血部位与预后

基底节区出血：如果是小量的基底节区出血，患者可能仅有轻度的神经功能缺损症状，经过积极治疗，有可能恢复较好，甚至接近正常生活状态。但如果是大量的基底节区出血，往往会导致严重的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等，预后相对较差，完全治好较为困难。

脑叶出血：脑叶出血的预后也与出血量有关。少量脑叶出血，若出血部位不是关键功能区，经过治疗后恢复的可能性较大；若出血量较大，累及重要功能区，也会导致较为严重的神经功能缺损，影响预后。

脑干出血：脑干是人体的生命中枢，脑干出血即使量较少也往往非常凶险，患者可能迅速出现意识障碍、呼吸循环衰竭等，预后极差，完全治好的几率很低。

小脑出血：小脑出血的预后相对有一定特点，少量小脑出血通过及时治疗，多数可以恢复良好；但如果出血量较大，压迫脑干，也会危及生命，预后不良。

二、出血量与预后

小量出血：一般指出血量小于30毫升左右的情况，对于一些关键部位以外的小量出血，通过脱水降颅压、控制血压等治疗，患者的神经功能缺损可以逐渐恢复，有较大可能达到较好的预后，接近治好。

大量出血：出血量大于30毫升甚至更多时，往往会引起严重的颅内压增高，需要紧急手术清除血肿，但即使经过手术，患者也往往会遗留严重的神经功能后遗症，完全治好的难度极大。

三、患者一般状况与预后

年轻患者：相对来说，年轻患者身体的代偿能力较好，对手术等治疗的耐受性相对较强，如果高血压脑出血后能够及时得到规范治疗，恢复的可能性相对较大；而老年患者身体机能下降，合并症往往较多，如心脑血管疾病、糖尿病等，这会影响患者的预后，完全治好的几率相对较低。

一般状况良好者：没有严重的心肺肝肾功能障碍等基础疾病的患者，在高血压脑出血后，能够更好地耐受治疗过程，预后相对较好；而合并多种严重基础疾病的患者，预后往往较差。

高血压脑出血的治疗是一个综合的过程，需要及时的医疗干预，包括手术清除血肿（如符合手术指征时）、药物控制血压、降低颅内压、营养神经等多方面的治疗。总体而言，部分患者经过积极治疗可以获得较好的预后，但也有相当一部分患者会遗留不同程度的后遗症，不能完全治好。