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怀孕期间b超单上的结果是什么

2025年10月29日 22:32:24
病情描述:

怀孕期间b超单上的结果是什么

医生回答(1)
  • 徐丽珍
    徐丽珍副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    妊娠B超依孕期分阶段有不同意义,早期察孕囊位置及胎芽胎心情况,中期看胎儿生长指标与结构畸形筛查,晚期关注胎盘位置成熟度、羊水及胎位,有特殊病史孕妇监测重点不同需专业医生综合解读。

    一、早期妊娠B超结果及意义

    1.孕囊:妊娠早期B超首先观察孕囊,正常孕囊呈圆形或椭圆形,位置多在子宫体部。若孕囊位置异常(如位于宫角等),需警惕异位妊娠可能。孕囊大小可用于估算孕周,一般怀孕5周左右可见孕囊,6周左右可见胎芽,7周左右可见胎心搏动,若相应孕周未出现胎芽或胎心,可能提示胚胎发育异常。

    2.胎芽与胎心:胎芽长度可用于准确推算孕周,正常情况下怀孕6~7周可见胎芽,7~8周可见胎心。若胎芽发育明显小于孕周或无胎心,可能提示胚胎停育等情况。

    二、中期妊娠B超结果及意义

    1.胎儿生长指标:

    双顶径(BPD):反映胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,随孕周增加而增大,可用于评估胎儿生长发育是否符合孕周。

    股骨长(FL):胎儿大腿骨的长度,与双顶径等指标结合可更全面评估胎儿生长情况。

    腹围(AC):反映胎儿腹部的周长,帮助判断胎儿发育是否与孕周相符。

    2.胎儿结构筛查:中期B超重点进行胎儿结构畸形筛查,包括头颅(如脑室情况等)、脊柱(有无脊柱裂等)、心脏(如四腔心等结构是否正常)、四肢(有无短肢等异常)、消化道、泌尿系统等重要器官的检查,以排除胎儿明显结构异常。

    三、晚期妊娠B超结果及意义

    1.胎盘:

    胎盘位置:正常胎盘位于子宫体部前壁、后壁或侧壁,若胎盘位置过低(如覆盖宫颈内口),可能导致前置胎盘,增加孕期出血等风险。

    胎盘成熟度:分为0级(妊娠28周前,胎盘未成熟)、Ⅰ级(妊娠29~36周,胎盘开始成熟)、Ⅱ级(妊娠36周后,胎盘基本成熟)、Ⅲ级(妊娠38周后,胎盘趋向老化),Ⅲ级胎盘提示胎盘功能可能减退,需密切监测胎儿情况。

    2.羊水:羊水指数(AFI)正常范围为5~25cm,羊水过少(AFI<5cm)可能导致胎儿窘迫等,羊水过多(AFI>25cm)需排查胎儿消化道畸形等情况。

    3.胎位:明确胎儿是头位、臀位或其他异常胎位,头位是正常分娩的理想胎位,异常胎位可能影响分娩方式的选择。

    四、特殊情况考虑

    对于有特殊病史的孕妇,如既往有流产史、妊娠合并糖尿病或高血压等疾病,B超监测会更频繁且重点不同。例如,妊娠合并糖尿病孕妇需关注胎儿生长是否过大等;有流产史孕妇需密切观察孕囊位置、胎盘情况等。同时,不同孕周的B超检查目的和关注重点因个体差异和孕期不同阶段而有所区别,需由专业医生结合孕妇具体情况进行综合解读和判断。

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