头一阵阵眩晕怎么回事问
头一阵阵眩晕怎么回事
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眩晕的原因多样,包括耳源性眩晕(如梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕)、中枢性眩晕(如脑血管性眩晕、颅内肿瘤)、全身性疾病引起的眩晕(如心血管疾病、内分泌疾病)及其他原因(如精神心理因素、眼源性眩晕)。耳源性眩晕中梅尼埃病多中青年人劳累等诱发,有发作性眩晕等表现;耳石症多见于40岁以上人群,头部位置变化诱发且持续短。中枢性眩晕里脑血管性眩晕中老年有基础病者易患,有多种伴随症状;颅内肿瘤致渐进性眩晕等。全身性疾病中心血管疾病如低血压、高血压可致眩晕;内分泌疾病如低血糖、甲状腺功能减退症可引发。其他原因里精神心理因素致中青年长期症状,眼源性眩晕与视力问题相关。
一、耳源性眩晕
1.梅尼埃病:多发生于中青年人,男女发病率无明显差异,常因劳累、情绪波动等因素诱发。其发病机制主要与内耳膜迷路积水有关,典型表现为发作性眩晕,常伴有耳鸣、耳闷胀感、波动性听力下降。每次眩晕发作持续数分钟至数小时,可自行缓解,间歇期长短不一。
2.良性阵发性位置性眩晕(耳石症):多见于40岁以上人群,女性略多于男性,发病与头部位置变化有关,比如起床、卧位、翻身等动作时易诱发眩晕,眩晕持续时间一般不超过1分钟,可伴有眼震。
二、中枢性眩晕
1.脑血管性眩晕:多见于中老年人,有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病者更易发生。后循环缺血是常见原因,如椎-基底动脉系统的血管狭窄、闭塞等,可引起眩晕,常伴有头痛、恶心、呕吐、肢体麻木、无力等症状,眩晕程度可轻可重,持续时间相对较长。
2.颅内肿瘤:如听神经瘤等,多见于中老年人,肿瘤逐渐生长压迫周围组织,可出现渐进性眩晕,常伴有耳鸣、听力下降等症状,随着肿瘤增大,还可能出现头痛、视力下降等表现。
三、全身性疾病引起的眩晕
1.心血管疾病:如低血压,多见于体质瘦弱的女性,尤其是长时间站立或突然改变体位时易发生,可出现眩晕、眼前发黑等症状,平卧后可缓解;高血压患者血压波动时也可能出现眩晕,还常伴有头痛、心悸等表现。
2.内分泌疾病:如低血糖,常见于糖尿病患者用药不当或进食过少时,除了眩晕,还可伴有出汗、心慌、手抖等症状;甲状腺功能减退症患者由于代谢减慢,也可能出现眩晕,同时伴有乏力、畏寒、记忆力减退等表现。
四、其他原因
1.精神心理因素:长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致眩晕,多见于中青年人群,眩晕症状多不剧烈,但持续时间较长,可伴有失眠、情绪低落等精神症状。
2.眼源性眩晕:如屈光不正、青光眼等,多见于长期用眼人群,由于视力问题导致视觉传入信息异常,引起眩晕,常伴有视力模糊、眼痛等眼部症状。
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