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尖锐湿疹是什么样的

2025年10月29日 20:19:40
病情描述:

尖锐湿疹是什么样的

医生回答(1)
  • 侯麦花
    侯麦花主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    尖锐湿疹由人乳头瘤病毒感染引起是性传播疾病,男女好发部位不同,初期为淡红小丘疹后增多增大呈多样形态,女性疣体生长可能较快妊娠期更甚,儿童少见多与间接接触或母婴传播有关,需与假性湿疣、扁平湿疣等鉴别,假性湿疣多在女性小阴唇内侧等表现不同,扁平湿疣是二期梅毒表现可通过相关检查鉴别。

    尖锐湿疹即尖锐湿疣,是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。男性多见于龟头、冠状沟、包皮系带、尿道口、阴茎部、会阴,同性恋者多见于肛门及直肠内;女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛周;少见部位为腋窝、脐窝、乳房等处。

    初期表现

    损害初起为单个或多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后逐渐增多增大。

    丘疹形态多样,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等。一般无明显自觉症状,部分患者可能有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。

    发展过程中的表现

    随着病情进展,疣体可逐渐增大、增多,相互融合,形成大小不等的赘生物。

    疣体表面凹凸不平,湿润柔软,呈白色、粉红色或灰色,易发生糜烂、渗液,触之易出血。

    不同人群尖锐湿疹的特点

    女性

    女性生殖器部位温暖潮湿,更有利于HPV的生长繁殖,所以女性尖锐湿疣的疣体可能生长相对较为迅速。在妊娠期,由于体内激素水平变化,疣体往往生长加快、增多,这与孕期免疫功能变化以及局部环境改变有关。分娩后,部分疣体可能会自行缩小,但也有持续存在或复发的可能。

    男性

    男性外生殖器部位相对暴露,且局部卫生情况若不佳,也容易出现尖锐湿疣。不过,男性尖锐湿疣的表现与女性类似,但部位相对固定于外生殖器及肛周等部位,需要注意与其他外生殖器部位的良性或恶性病变相鉴别。

    儿童

    儿童尖锐湿疣较少见,多与间接接触污染物有关,也有通过母婴传播的可能。儿童的尖锐湿疣疣体通常生长在会阴、肛周等部位,表现为乳头状或菜花状的小丘疹,需要特别注意护理,避免搔抓导致自身接种扩散,同时要关注其家庭其他成员是否有尖锐湿疣病史,及时排查传染源。

    与其他类似病症的鉴别

    假性湿疣

    多见于女性小阴唇内侧及阴道前庭,为淡红色或白色小丘疹,呈鱼子样或绒毛样,表面光滑,群集但不融合,多无自觉症状。而尖锐湿疣多为单发或多发的菜花状、乳头状等异形赘生物,生长速度可能相对较快,可通过病理检查等进行鉴别,病理上假性湿疣主要是黏膜的良性乳头瘤样增生,而尖锐湿疣有HPV感染的特征性表现。

    扁平湿疣

    是二期梅毒的一种皮肤表现,为扁平的丘疹或斑块,表面湿润,暗视野显微镜检查可发现梅毒螺旋体,梅毒血清学试验呈阳性,与尖锐湿疣通过病史、病原体检查等可鉴别。

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