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过敏性皮炎如何治疗

2025年10月29日 18:45:40
病情描述:

过敏性皮炎如何治疗

医生回答(1)
  • 郭庆
    郭庆主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    避免接触过敏原通过观察自身生活环境饮食找出过敏原并避免接触,皮肤护理需用温和无刺激清洁产品、洗浴后及时保湿,药物治疗可外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂等,严重或外用不佳用抗组胺药等系统药物,儿童选温和方法药物防搔抓,孕妇谨慎用药优先非药物,老年人注重保湿及观察药物不良反应。

    一、避免接触过敏原

    通过详细观察自身生活环境、饮食等情况,找出可能引发过敏性皮炎的过敏原,如某些食物(鱼虾、坚果等)、花粉、尘螨、特定化学物质等,在日常生活中尽量避免接触这些过敏原,例如对尘螨过敏者,应保持居住环境清洁,定期清洗床上用品并使用防螨寝具等。

    二、皮肤护理

    1.清洁方面

    使用温和无刺激的清洁产品,避免使用含有香料、酒精等刺激性成分的洗浴用品,洗浴时水温不宜过高,时间不宜过长,一般控制在10-15分钟左右,减少对皮肤屏障的破坏。

    2.保湿方面

    洗浴后应及时为皮肤补充水分和油脂,选择适合敏感肌肤的保湿霜或乳液等保湿产品,保持皮肤处于湿润状态,有助于维持皮肤屏障功能,缓解过敏性皮炎引起的干燥、瘙痒等症状。

    三、药物治疗

    1.外用药物

    可根据病情使用外用糖皮质激素软膏等,此类药物具有抗炎、抗过敏等作用,但需在医生指导下根据皮损情况合理选用,如轻度皮损可选用弱效糖皮质激素软膏,中重度皮损可选用中效或强效糖皮质激素软膏,但要注意长期使用可能带来的皮肤萎缩等不良反应。此外,还可使用钙调磷酸酶抑制剂等非激素类外用药物,适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位。

    2.系统药物

    对于病情较严重或外用药物疗效不佳的患者,可使用抗组胺药等系统药物,抗组胺药能缓解过敏性皮炎引起的瘙痒症状,但需注意不同抗组胺药的不良反应差异,如某些抗组胺药可能引起嗜睡等,用药时需谨慎。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童

    儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,在治疗过敏性皮炎时,应优先选择温和、无刺激的治疗方法和药物,避免使用可能对儿童皮肤造成过度刺激的药物。例如在选择外用药物时,应选用儿童专用的温和制剂,同时要特别注意避免儿童搔抓皮肤,防止皮肤破损继发感染。

    2.孕妇

    孕妇患过敏性皮炎时,用药需格外谨慎,因为某些药物可能会对胎儿产生影响。应在医生的严格评估下选择相对安全的治疗方法和药物,优先考虑非药物治疗手段,如通过调整生活方式等缓解症状,若必须使用药物,要选择对胎儿影响较小的药物。

    3.老年人

    老年人皮肤较为干燥,且可能伴有其他基础疾病,在治疗过敏性皮炎时,除了关注皮肤症状的缓解,还需考虑基础疾病对药物治疗的影响。使用药物时要密切观察药物不良反应,皮肤护理方面要更加注重保湿,选择适合老年人皮肤特点的保湿产品。

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