老年痴呆的症状问
老年痴呆的症状
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认知功能障碍相关症状包括记忆障碍(早期近事记忆减退,随病情进展加重,与大脑海马体等区域病变有关)、语言障碍(找词困难等,与大脑语言中枢及相关神经通路病变有关)、失认和失用(不能识别或正确执行动作,与大脑相应区域功能受损有关);精神行为异常相关症状有情绪和人格改变(与大脑神经递质系统紊乱有关,老年人易出现)、幻觉和妄想(与大脑认知和感知功能障碍有关,老年患者易出现);日常生活能力减退相关症状为生活自理困难(逐渐难以完成基本生活自理活动,随病情进展加重,老年痴呆患者更明显)。
语言障碍:表现为找词困难、命名障碍,患者可能会用一些模糊的词语来代替想要表达的具体名称。例如,想不起“手表”这个词,可能会说“那个看时间的东西”。随着病情发展,可能出现语法错误、语言空洞、不能理解他人话语等情况。语言功能的受损与大脑语言中枢及相关神经通路的病变有关,年龄增长导致的大脑结构和功能变化会增加语言障碍发生的风险。
失认和失用:失认是指不能识别物体、地点或人物等,比如不能认出熟悉的朋友或家人,不认识常见的物品等。失用则是指不能正确执行有目的的动作,例如不会穿衣、不会刷牙等简单的日常生活动作。这些症状与大脑相应的感知觉和运动控制区域的功能受损有关,老年人群体由于大脑功能逐渐衰退,更容易出现失认和失用现象。
精神行为异常相关症状
情绪和人格改变:患者可能出现情绪波动较大,如无故焦虑、抑郁、易激惹等。人格方面可能发生明显改变,原本开朗的人变得孤僻、自私、冷漠,或者原本节俭的人变得挥霍无度等。这种情绪和人格的改变与大脑神经递质系统的紊乱有关,例如多巴胺、5-羟色胺等神经递质水平的变化会影响情绪和人格的调节。老年人本身随着年龄增长,神经递质系统容易出现失衡,从而增加情绪和人格改变的可能性。
幻觉和妄想:部分老年痴呆患者会出现幻觉,如看到不存在的人、物体等,或者出现妄想,例如坚信自己被人迫害、被盗等。幻觉和妄想的产生与大脑的认知和感知功能障碍有关,大脑病变影响了对外部信息的正确处理和判断,导致患者产生不真实的感知和错误的信念。老年患者由于大脑的退行性变化,更容易出现这类精神行为异常。
日常生活能力减退相关症状
生活自理困难:患者逐渐难以完成穿衣、洗澡、进食等基本生活自理活动。例如,穿衣时可能会混淆衣服的前后、左右,洗澡时不能正确调节水温、顺序等。这是因为大脑对身体运动的协调和控制功能下降,随着病情进展,这种生活自理困难会越来越严重,严重影响患者的生活质量,需要他人的协助才能完成基本生活需求。年龄较大的老年痴呆患者由于身体机能本身已经有所下降,日常生活能力减退的表现会更加明显。
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