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睡眠不佳该如何治疗

2025年04月01日 11:10:53
病情描述:

睡眠不佳该如何治疗

医生回答(1)
  • 王玉平
    王玉平主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    睡眠干预包括非药物为主的基础策略,优化睡眠作息维持规律、营造安静黑暗适宜温度的舒适环境、通过渐进性肌肉松弛和冥想放松身心、合理安排有氧运动且注意运动时间;经非药物干预无效需药物辅助时要遵循医疗规范;特殊人群中儿童重保障规律作息和舒适环境,孕妇优先非药物且慎用药,老年人除一般非药物干预还需留意药物影响及处理慢性病等保障睡眠。

    一、非药物干预为主的基础策略

    1.优化睡眠作息:保持规律的入睡与起床时间至关重要,无论工作日还是周末均应尽量维持相近的作息,以此调节人体生物钟,对于儿童而言,固定作息有助于其神经系统发育及睡眠模式建立;老年人也需维持相对稳定的作息,保障睡眠周期的正常运行。例如,每天尽量在22:00~23:00间上床,早上6:00~7:00左右起床。

    2.营造舒适睡眠环境:确保卧室安静、黑暗且温度适宜,一般卧室温度维持在18~25℃为宜,过强光线会抑制褪黑素分泌进而干扰睡眠,因此睡前应拉好窗帘、关闭不必要的光源,或使用遮光窗帘等。同时,避免卧室放置过多电子设备,减少蓝光对睡眠的干扰。

    3.放松身心训练:通过渐进性肌肉松弛法缓解压力,先依次紧绷全身肌肉群再逐步放松,每次训练15~20分钟,每日可进行1~2次;冥想也是有效方式,专注于呼吸或特定意象,每次持续10~20分钟,长期坚持可减轻焦虑情绪,改善睡眠。对于存在心理疾病相关睡眠问题者,需考虑专业心理治疗介入。

    4.合理安排运动:坚持规律有氧运动,如快走、慢跑等,每周3~5次,每次30分钟以上,但需注意运动时间,避免临近bedtime进行剧烈运动,因运动后身体兴奋状态可能干扰睡眠,建议运动与bedtime间隔3小时以上。运动可促进身体代谢,提升睡眠质量,但要把控运动时间点。

    二、药物干预的谨慎应用

    若经非药物干预后睡眠仍无改善且需药物辅助,可根据具体情况选用合适药物,但需遵循医疗规范。例如某些镇静催眠药物可短期用于改善睡眠,但儿童应严格避免低龄使用,老年人使用时需关注药物副作用及与其他药物的相互作用,需在医生指导下谨慎选择。

    三、特殊人群睡眠不佳的应对

    1.儿童:着重保障规律作息,营造安全舒适睡眠环境,避免睡前过度刺激,如不建议睡前观看兴奋类动画等,同时可通过讲故事等温和方式助其放松入睡。

    2.孕妇:优先采用非药物干预,如调整睡姿(建议左侧卧位)、放松身心等,慎用药物,因部分药物可能影响胎儿发育,需在医生评估后谨慎用药。

    3.老年人:除遵循一般非药物干预外,需留意药物对睡眠的影响,避免服用可能导致嗜睡或干扰睡眠的药物,同时关注是否存在慢性病(如高血压、糖尿病等)影响睡眠,及时处理相关健康问题,保障睡眠环境安全且舒适。

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