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手脚麻木可能是什么病

2025年04月01日 11:11:30
病情描述:

手脚麻木可能是什么病

医生回答(1)
  • 刘爱华
    刘爱华主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    手脚麻木可由多类因素引发,神经系统疾病方面颈椎病因颈椎退变等致上肢及手脚麻木常见于长期伏案等中老年人群,脑供血不足因脑部血管问题影响神经功能致该症状常见于高血压高血脂动脉硬化及中老年患者,脑梗死因血管堵塞影响感觉传导通路致手脚麻木多见于有基础疾病中老年,吉兰-巴雷综合征是自身免疫介导周围神经脱髓鞘病可致手脚麻木无力发病前多有感染前驱病史各年龄段可发病;代谢性疾病中糖尿病性周围神经病变因长期高血糖损伤周围神经致手脚麻木见于血糖控制不佳糖尿病患者,维生素缺乏因B12缺乏影响神经髓鞘合成致该症状见于长期素食或胃肠道吸收障碍人群;局部压迫因素有胸廓出口综合征因臂丛神经等受压致上肢及手脚麻木见于长期不良姿势等人群,腕管综合征因正中神经在腕管受压致手部麻木刺痛见于长期使用手腕人群;其他因素包括中毒如重金属或药物中毒损伤神经致手脚麻木有相关接触或用药史需警惕,自身免疫性疾病如类风湿关节炎累及神经时可能出现手脚麻木需自身免疫性疾病患者关注神经受累情况。

    一、神经系统疾病相关

    1.颈椎病:颈椎间盘退变、骨质增生等原因可致颈椎间隙变窄,压迫神经根,引发上肢及手脚麻木,常见于长期伏案工作、低头看电子设备人群,年龄方面中老年人因颈椎退变发生率相对高。

    2.脑供血不足:脑部血管狭窄、痉挛等导致局部供血不足,影响神经功能时可出现手脚麻木,高血压、高血脂、动脉硬化患者及中老年人易患。

    3.脑梗死:脑部血管堵塞引起脑组织缺血坏死,若影响感觉传导通路,可出现手脚麻木,多见于有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病的中老年人。

    4.吉兰-巴雷综合征:自身免疫介导的周围神经脱髓鞘疾病,可出现手脚麻木、无力等症状,发病前多有感染前驱病史,各年龄段均可发病。

    二、代谢性疾病相关

    1.糖尿病性周围神经病变:长期高血糖损伤周围神经,表现为手脚麻木、刺痛等,糖尿病患者若血糖控制不佳易发生,病程较长的糖尿病患者风险更高。

    2.维生素缺乏:维生素B12缺乏可影响神经髓鞘合成,导致神经病变出现手脚麻木,长期素食、胃肠道吸收障碍人群易缺乏。

    三、局部压迫因素相关

    1.胸廓出口综合征:臂丛神经、锁骨下动脉在胸廓出口处受压迫,可引起上肢及手脚麻木,长期不良姿势、肩部过度活动人群易患。

    2.腕管综合征:正中神经在腕管内受压,主要表现为手部麻木、刺痛,多见于长期使用手腕的人群,如键盘操作者等。

    四、其他因素相关

    1.中毒:如重金属(铅、汞等)中毒、药物(如化疗药物)中毒等可损伤神经导致手脚麻木,有相关毒物接触史或用药史人群需警惕。

    2.自身免疫性疾病:如类风湿关节炎等自身免疫性疾病累及神经时,可能出现手脚麻木,自身免疫性疾病患者需关注神经受累情况。

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