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如何使中风病人恢复至正常状态

2025年04月01日 11:11:45
病情描述:

如何使中风病人恢复至正常状态

医生回答(1)
  • 王玉平
    王玉平主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    中风发生后需立即送医经影像学检查明确病情后依指征在时间窗内进行溶栓取栓等治疗以保生命体征稳定并由专业医生制定个体化方案,康复治疗包括物理治疗从被动到主动运动等、语言治疗针对语言障碍、认知训练促认知恢复,要积极控制高血压糖尿病高血脂等基础疾病,饮食低盐低脂低糖等并依情况调整质地,病情稳定后适度进行如散步太极拳等有氧运动,告知患者戒烟限酒,家属需给予充分关心陪伴并必要时寻求心理医生帮助缓解心理问题。

    一、急性期及时干预中风发生后需立即拨打急救电话,尽快送往有救治能力的医疗机构,经影像学检查明确病情后,符合指征者在时间窗内可进行溶栓、取栓等治疗,以挽救缺血半暗带,此阶段要确保患者生命体征稳定,由专业医生依具体病情制定个体化治疗方案。二、康复治疗介入1.物理治疗:康复治疗师依据患者情况制定运动计划,从被动运动逐步过渡到主动运动,开展关节活动度训练,防止肌肉萎缩与关节僵硬,不同年龄、病情患者运动强度与方式需调整,老年患者避免过度劳累;2.语言治疗:若患者存在语言障碍,语言治疗师进行针对性训练,包括发音练习、词汇理解与表达等,对有语言障碍者要耐心引导,鼓励其积极参与训练;3.认知训练:针对认知障碍患者,采用认知刺激训练等方法,促进注意力、记忆力等认知功能恢复,依患者认知水平循序渐进开展训练。三、基础疾病管理积极控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,高血压患者遵医嘱规范使用降压药物将血压控制在合适范围(一般目标值为140/90mmHg以下,需依个体情况调整);糖尿病患者通过饮食控制、运动和药物等综合管理血糖,使血糖稳定在合理区间;高血脂患者调整饮食结构并使用调脂药物控制血脂水平,良好控制基础疾病是中风患者恢复的重要保障,不同基础疾病患者管理方案因个体差异而异。四、生活方式调整1.饮食:建议低盐、低脂、低糖饮食,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物摄入,保证营养均衡,每日盐摄入量控制在6克以下,依患者有无吞咽障碍等情况调整饮食质地,如吞咽困难者需进食软食、糊状或经鼻饲等保证营养;2.运动:病情稳定后依身体状况进行适度运动,如散步、太极拳等有氧运动,运动强度以微微出汗、不感疲劳为宜,运动时间逐渐增加,不同年龄患者运动方式和强度不同,老年患者运动时注意安全,避免摔倒;3.戒烟限酒:告知患者吸烟和过量饮酒对病情恢复的不良影响,鼓励戒烟,限制酒精摄入,男性每日酒精摄入量不超25克,女性不超15克。五、心理支持中风患者易伴焦虑、抑郁等心理问题,家属需给予充分关心陪伴,鼓励患者积极面对疾病,必要时寻求心理医生帮助,通过心理疏导缓解患者心理压力,依患者性格和病史灵活调整心理支持方式,关注情绪变化,及时处理心理问题。

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