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早上起床时出现头晕是怎么回事

2025年04月01日 11:12:17
病情描述:

早上起床时出现头晕是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈治国
    陈治国副主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    晨起头晕原因有:多见于老年人或长时间卧床者的体位性低血压,因体位变化快致血压不能及时升高维持脑供血;颈椎病中颈椎病变压迫椎动脉,晨起颈部姿势改变加重压迫;耳内耳石脱落刺激感受器的耳石症,体位变化时易诱发伴视物旋转;睡眠不足或质量差致大脑未充分休息;贫血因红细胞或血红蛋白不足携氧能力下降;低血糖因夜间未进食或降糖药使用不当致血糖过低供能不足;特殊人群中老年人应缓慢起床监测晨起血压,颈椎病患者保持正确睡眠姿势少低头并做颈部保健,耳石症患者出现相关症状及时就医复位,贫血者均衡饮食摄入造血原料必要时补剂,低血糖人群晨起可进食碳水化合物且糖尿病患者合理调整降糖方案监测血糖。

    一、体位性低血压

    多见于老年人或长时间卧床者,晨起快速由卧位变为立位时,血压调节机制一时不能适应,血液淤积在下肢,回心血量减少,脑供血不足从而引发头晕。这是因为人体的心血管系统需要一定时间来调整以适应体位变化,当体位变化过快时,血压不能及时升高维持脑部正常供血。

    二、颈椎病

    尤其是颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变,会压迫椎动脉,影响脑部血液供应。晨起时颈部姿势可能因睡眠姿势等发生改变,加重对椎动脉的压迫,进而引发头晕。长期伏案工作、低头看手机等不良生活方式会增加颈椎病发生风险,尤其中老年人更易受其影响。

    三、耳石症

    耳内耳石脱落刺激内耳平衡感受器,晨起体位变化时易诱发头晕,常伴视物旋转症状。这是由于耳石移位后,内耳的平衡感知功能紊乱,体位改变触发了异常的神经信号传导。

    四、睡眠不足或质量差

    长期睡眠不足使大脑未充分休息,晨起时脑部仍处于相对疲劳状态,可出现头晕症状。不良的睡眠环境、熬夜等生活方式会影响睡眠质量,进而导致晨起头晕。

    五、贫血

    红细胞或血红蛋白不足导致携氧能力下降,晨起身体代谢开始,脑部缺氧易引发头晕,女性因生理期等因素更易发生贫血。均衡饮食中缺乏铁、维生素B12等造血原料会增加贫血风险。

    六、低血糖

    夜间未进食或糖尿病患者降糖药使用不当,晨起血糖过低,脑部供能不足出现头晕,常伴心慌、手抖等表现。糖尿病患者需严格遵循降糖治疗方案,避免自行调整导致血糖波动。

    特殊人群注意事项

    老年人:应缓慢起床,监测晨起血压变化,必要时就医评估血压调节情况,避免因体位性低血压引发意外。

    颈椎病患者:保持正确的睡眠姿势,避免高枕,减少长时间低头动作,可适当进行颈部保健活动。

    耳石症患者:若出现晨起头晕伴视物旋转,需及时就医进行耳石复位治疗,避免延误病情。

    贫血者:均衡饮食,多摄入富含铁(如红肉、动物肝脏)、维生素B12(如肉类、蛋类)的食物,必要时遵医嘱补充铁剂等。

    低血糖人群:晨起可适当进食含碳水化合物食物,糖尿病患者需合理调整降糖方案,密切监测血糖。

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