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脚会麻是怎么回事

2025年04月01日 11:12:46
病情描述:

脚会麻是怎么回事

医生回答(1)
  • 张雅妮
    张雅妮副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脚麻原因包括神经受压(腰椎病变致椎间盘突出压迫下肢神经根、外周神经如坐骨神经在臀部等部位受卡压)、血管因素(下肢动脉硬化闭塞症致血液循环障碍供血不足)、营养代谢因素(B族维生素缺乏影响神经功能)、代谢性疾病相关(糖尿病周围神经病变因高血糖损伤周围神经)、姿势不当(长时间不当姿势压迫神经血管),儿童脚麻需排查外伤等,老年人需警惕血管及腰椎病变并定期体检,糖尿病患者脚麻要严控血糖且注意足部护理。

    一、神经受压因素

    (一)腰椎病变相关

    腰椎间盘突出症是常见原因,随着年龄增长、腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出可压迫神经根,当压迫支配下肢的神经根时,就会出现脚部麻木症状,多见于长期久坐、弯腰劳作或有腰部外伤史的人群,此类人群因腰椎长期承受不当压力,易引发椎间盘病变导致神经受压。

    (二)外周神经卡压

    如坐骨神经在臀部、大腿等部位受到卡压,也可能传导至脚部引起麻木,常见于长时间翘二郎腿、穿紧身裤等导致局部神经受压迫的情况,短期压迫解除后麻木多可缓解,但反复卡压可能加重神经损伤。

    二、血管因素

    (一)下肢动脉硬化闭塞症

    由于动脉粥样硬化,血管内膜增厚、管腔狭窄甚至闭塞,致使下肢血液循环障碍,供血不足可引发脚麻,多见于有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的中老年人,这些基础疾病会加速动脉粥样硬化进程,影响下肢血管功能。

    三、营养代谢因素

    (一)B族维生素缺乏

    B族维生素参与神经细胞的代谢与维护,长期节食、素食主义或患有胃肠道吸收障碍疾病时,易出现B族维生素缺乏,进而影响神经功能,导致脚麻等神经病变表现。

    四、代谢性疾病相关

    (一)糖尿病周围神经病变

    糖尿病患者长期血糖控制不佳,高血糖会损伤周围神经,引起感觉异常,其中脚麻是常见症状之一,患者血糖波动大或病程较长时更易发生,需严格控制血糖以延缓神经病变进展。

    五、姿势不当因素

    长时间保持蹲姿、盘腿坐姿或长时间站立等不当姿势,会压迫腿部神经血管,影响神经的血液供应和正常传导,从而引发脚麻,一般及时调整姿势后,麻木症状可逐渐缓解。

    特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童脚麻相对较少见,若出现需排查是否有外伤导致神经压迫等情况,家长应留意儿童近期是否有磕碰等外伤史,同时关注营养状况,保证儿童均衡饮食以满足生长发育对营养的需求。

    (二)老年人

    老年人脚麻需尤其警惕血管性疾病及腰椎病变,因老年人身体机能衰退,血管弹性下降、腰椎退变概率增加,应定期进行健康体检,监测血糖、血脂、血压等指标,出现脚麻症状时及时就医排查病因。

    (三)糖尿病患者

    糖尿病患者出现脚麻要高度重视,除严格控制血糖外,需注意避免足部受伤,因神经病变可能导致足部感觉减退,受伤后易引发感染等严重并发症,日常要做好足部护理,定期检查足部情况。

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