得了脑膜炎会有哪些症状问

脑膜炎有全身感染中毒症状如发热寒战全身不适精神萎靡儿童更易精神差烦躁不安等神经系统症状包括剧烈头痛喷射性呕吐脑膜刺激征意识障碍等还有部分患者可出现癫痫发作不同病因有不同伴随症状特殊人群症状不典型老年人发热不明显易意识障碍新生儿表现不典型仅拒乳吐奶体温不稳定前囟饱满等。

一、全身感染中毒症状

脑膜炎患者常出现全身感染中毒相关症状，如发热，这是较为常见的表现，体温可高达39℃甚至更高，部分患者还会伴有寒战，这是因为病原体感染人体后，免疫系统被激活，引发一系列炎症反应导致体温调节中枢紊乱从而出现发热、寒战情况；同时患者可能有全身不适、精神萎靡等表现，儿童患者可能会比成人更易出现精神差、烦躁不安等情况，这与儿童的生理特点及对感染的耐受程度有关。

二、神经系统症状

1.头痛

是脑膜炎常见的神经系统症状之一，多为剧烈头痛，这是由于脑膜受到炎症刺激，引起脑膜及周围组织的疼痛感觉传导异常所致，头痛程度较为严重，且可能持续存在并随病情变化而有波动。

2.呕吐

常表现为喷射性呕吐，这是因为颅内压增高，刺激呕吐中枢引起。儿童患者由于颅缝未完全闭合，颅内压增高表现可能相对成人不典型，但呕吐也是常见症状之一，当颅内压升高时，胃内容物在压力作用下经食管排出体外，呈现喷射状。

3.脑膜刺激征

包括颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性。颈项强直是指患者颈部肌肉僵硬，被动屈伸颈部时阻力增大；克氏征阳性是指患者仰卧，一侧髋关节屈成直角后，膝关节不能伸直，检查者伸直其小腿时出现阻力及疼痛；布氏征阳性是指患者仰卧，前屈其颈时出现双侧髋关节和膝关节屈曲。这些脑膜刺激征是脑膜受炎症累及的典型表现，是由于炎症刺激神经根等结构引起的一系列反射性改变。

4.意识障碍

病情较重的患者可能出现意识障碍，如嗜睡、昏睡甚至昏迷。这是因为炎症累及大脑实质及神经传导通路，影响了大脑的正常功能，导致大脑对各种刺激的反应能力下降。儿童患者由于神经系统发育尚不完善，发生意识障碍时可能更需密切关注，因为其病情变化可能更为迅速，例如婴儿可能表现为对周围环境反应迟钝、哭闹不安等情况逐渐加重发展为意识模糊等。

三、其他症状

部分患者可能出现癫痫发作，这是由于炎症病灶刺激大脑神经元异常放电引起。另外，不同病因引起的脑膜炎可能还有一些伴随症状，如病毒性脑膜炎患者可能有呼吸道感染前驱症状，而细菌性脑膜炎患者可能有皮肤瘀点、瘀斑等表现（常见于脑膜炎双球菌感染引起的脑膜炎）。对于特殊人群，如老年人，脑膜炎症状可能不典型，发热可能不明显，而更易出现意识障碍等情况；新生儿患脑膜炎时，临床表现往往不典型，可能仅表现为拒乳、吐奶、体温不稳定、前囟饱满等，这是因为新生儿的神经系统及机体反应与成人有很大差异，需要特别注意观察。