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下半夜失眠怎么回事

2025年04月01日 11:13:14
病情描述:

下半夜失眠怎么回事

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    下半夜失眠可由生理、心理、环境、疾病、生活方式等多因素引起,生理因素包括生物钟紊乱、激素变化;心理因素有压力焦虑、情绪波动;环境因素涉及睡眠环境不适、睡眠习惯改变;疾病因素包含呼吸系统、心血管系统、神经系统疾病;生活方式因素有饮食影响、运动量不足。

    一、生理因素

    1.生物钟紊乱:人体有自身的生物钟调节睡眠-觉醒周期,若长期熬夜、倒班等打乱生物钟,下半夜就易出现失眠。例如长期上夜班的人群,其生物钟被打破,下半夜往往难以进入深度睡眠状态。

    2.激素变化:褪黑素是调节睡眠的重要激素,下半夜褪黑素分泌相对减少时,可能影响睡眠。老年人随着年龄增长,褪黑素分泌功能减退,更易出现下半夜失眠情况;女性在月经周期、孕期、更年期等特殊时期,激素水平波动较大,也可能导致下半夜失眠,如孕期激素变化会影响睡眠质量,进而出现下半夜失眠状况。

    二、心理因素

    1.压力与焦虑:白天面临工作、生活等多方面压力,焦虑情绪未得到有效释放,可能在夜间尤其是下半夜凸显,导致失眠。比如职场人士面临工作业绩压力,晚上思绪繁杂,下半夜难以入眠;学生考试前焦虑,也易出现下半夜失眠现象。

    2.情绪波动:悲伤、愤怒等情绪波动后,大脑神经仍处于兴奋状态,难以平静进入睡眠,从而引发下半夜失眠。例如经历亲人离世等重大悲伤事件后,夜间睡眠受影响,下半夜易失眠。

    三、环境因素

    1.睡眠环境不适:睡眠环境的温度、湿度、光线、噪音等不适宜会影响睡眠。过冷、过热的环境,强光照射,嘈杂的噪音等都可能导致下半夜失眠。比如卧室靠近马路,夜间车辆噪音大,会干扰睡眠,导致下半夜失眠。

    2.睡眠习惯改变:突然改变睡眠场所,如出差到陌生环境,睡眠习惯被打破,也可能出现下半夜失眠。

    四、疾病因素

    1.呼吸系统疾病:如慢性阻塞性肺疾病,患者下半夜可能因呼吸困难等问题影响睡眠。患者肺部通气功能障碍,夜间平卧时呼吸困难加重,导致下半夜失眠。

    2.心血管疾病:冠心病患者下半夜可能因心肌缺血等出现胸痛、心悸等不适,从而引发失眠。例如冠心病患者冠状动脉供血不足,下半夜身体代谢等情况变化,易诱发心肌缺血,导致失眠。

    3.神经系统疾病:如帕金森病,患者夜间可能出现震颤、肌强直等症状,影响睡眠,导致下半夜失眠。患者神经系统病变导致运动障碍等,干扰睡眠周期,引起下半夜失眠。

    五、生活方式因素

    1.饮食影响:睡前过饱、饥饿,或摄入咖啡因、酒精等刺激性物质。睡前大量饮用咖啡,其中的咖啡因会兴奋中枢神经系统,导致下半夜难以入睡;睡前饮酒,虽然初期可能有催眠作用,但后续会干扰睡眠结构,引起下半夜失眠。

    2.运动量不足:白天运动量过少,身体得不到充分锻炼,夜间睡眠质量可能受影响,易出现下半夜失眠。缺乏运动的人,身体机能调节相对较弱,睡眠易出现问题。

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