孕前检查的关键项目问
孕前检查的关键项目
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孕前检查包括一般体格检查以评估营养等状况及血压等心血管情况,血常规查血红蛋白等判断贫血等,尿常规查尿蛋白等排查相关疾病,传染病筛查防乙肝等母婴垂直传播,女性生殖系统查妇科炎症男性查生殖器官,妇科B超了解子宫卵巢情况,TORCH筛查防病原体致胎儿问题,内分泌检查甲状腺功能,染色体检查特殊人群,有家族遗传病史夫妇需重视染色体检查,患慢性病女性孕前要控病情并告知医生调整方案。
一、一般体格检查
包括身高、体重、血压等测量。身高体重可评估身体质量指数(BMI),帮助判断营养状况及是否存在影响妊娠的体重问题;血压检查能了解心血管系统基础情况,若血压异常需进一步排查是否存在原发性高血压等疾病,影响孕期母婴安全。
二、血常规
检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白水平可反映是否存在贫血,孕期贫血可能导致胎儿缺氧、发育迟缓等问题;白细胞计数能提示是否存在感染等情况;血小板计数异常可能影响凝血功能,对孕期分娩等产生风险。
三、尿常规
检查尿蛋白、尿糖、尿潜血等。尿蛋白异常可能提示肾脏疾病,尿糖异常需排查糖尿病,尿潜血异常可能与泌尿系统疾病相关,这些情况均需在孕前明确并处理,以保障孕期肾脏及糖代谢等功能稳定。
四、传染病筛查
涵盖乙肝、梅毒、艾滋病等项目。乙肝可通过母婴传播,梅毒、艾滋病也有垂直传播风险,提前检测并干预能降低胎儿感染概率,保障母婴健康。
五、生殖系统检查
女性需进行白带常规等检查,排查阴道炎、宫颈炎等妇科炎症,若存在炎症需治愈后再妊娠,避免孕期炎症加重影响胎儿;男性需检查生殖器官,排查精索静脉曲张等影响精子质量的问题。
六、妇科B超
了解子宫形态、大小,排查子宫肌瘤、子宫畸形等;观察卵巢情况,排查卵巢囊肿等病变,子宫及卵巢的异常可能影响受孕及孕期胚胎着床、发育。
七、TORCH筛查
检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。这些病原体感染可能导致胎儿畸形、流产等,孕前筛查可提前采取预防措施,如避免接触弓形虫传染源等。
八、内分泌检查
主要包括甲状腺功能检查。甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要,甲状腺功能异常(如甲亢或甲减)会增加流产、早产、胎儿智力发育障碍等风险,需在孕前将甲状腺功能调整至正常范围。
九、染色体检查
对于有家族遗传病史(如地中海贫血等)、多次流产史或高龄备孕夫妇等特殊人群,需进行染色体检查,排查染色体异常相关疾病,评估妊娠风险并提供遗传咨询。
特殊人群提示
有家族遗传病史夫妇:需高度重视染色体检查,若发现异常及时咨询遗传科医生,制定个性化备孕及孕期监测方案。
患有慢性疾病(如高血压、糖尿病)女性:孕前应积极控制病情,检查时需向医生详细告知病史,医生会调整检查项目及备孕指导方案,确保孕期病情稳定,保障母婴安全。
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