怀孕产检有哪些检查问
怀孕产检有哪些检查
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怀孕不同时期产检项目不同,早期含血常规、尿常规、血型等多项检查,中期有唐氏筛查、系统超声、糖耐量试验及常规检查,晚期有复查血常规尿常规、胎心监护、超声检查,高龄、有基础疾病、肥胖孕妇有相应增加检查或密切监测要求以保障母婴安全。
一、早期产检项目
怀孕6-13周+6天进行的早期产检,包括血常规,可了解孕妇血红蛋白、白细胞等指标,评估是否有贫血、感染等情况;尿常规能检测尿液中蛋白质、糖等,排查泌尿系统疾病及妊娠糖尿病等;血型(ABO和Rh)检查是为分娩时输血等情况做准备;空腹血糖检测用于筛查糖尿病;肝功能、肾功能检查可了解肝肾功能状态;甲状腺功能检查评估甲状腺功能是否正常,因为甲状腺功能异常可能影响胎儿发育;梅毒螺旋体筛查、HIV筛查是排查传染性疾病,保障母婴健康;心电图检查评估心脏功能,判断孕妇能否耐受妊娠及分娩。
二、中期产检项目
1.14-19周+6天:唐氏综合征筛查,包括血清学筛查或无创DNA检测。血清学筛查通过检测孕妇血液中相关指标结合孕周等计算胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险;无创DNA检测是通过采集孕妇外周血,分析胎儿游离DNA,准确率相对较高,可更精准筛查染色体异常。
2.20-24周:系统超声检查,这是重要的大排畸检查,能对胎儿头颅、面部、脊柱、心脏、腹部脏器等结构进行详细筛查,排查胎儿是否存在结构畸形。
3.24-28周:糖耐量试验,用于筛查妊娠期糖尿病。孕妇需口服葡萄糖水后检测不同时间点的血糖值,若出现血糖异常则可诊断为妊娠期糖尿病,需进行饮食等干预。同时继续进行血常规、尿常规等常规检查,监测孕妇血常规指标变化及尿液情况。
三、晚期产检项目
1.32-34周:复查血常规、尿常规,动态监测孕妇血常规中血红蛋白等指标及尿液情况,评估孕妇身体状况;同时评估胎儿生长发育情况及孕妇身体状况,为后续分娩做准备。
2.36周后:每周进行胎心监护,通过监测胎儿心率变化等了解胎儿宫内安危情况;37周后进行超声检查,评估胎儿大小、胎位、胎盘成熟度等,判断胎儿是否具备分娩条件,为分娩方式选择提供依据。
特殊人群注意事项
高龄孕妇(年龄≥35岁):除常规产检项目外,可能需要增加无创DNA检测或羊水穿刺等染色体检查,因为高龄孕妇胎儿染色体异常风险增高,通过这些检查可更精准排查胎儿染色体疾病。
有基础疾病孕妇:如有高血压、糖尿病等基础疾病,需根据病情增加相关指标监测频率和项目,如高血压孕妇需更频繁监测血压,糖尿病孕妇需密切监测血糖变化,以便及时调整治疗方案保障母婴安全。
肥胖孕妇:由于肥胖可能影响胎儿生长发育及孕妇自身健康,可能需要更密切监测血糖、血压及胎儿生长情况等,比如增加超声检查评估胎儿生长速度的频率,更早发现胎儿生长受限等问题并采取相应干预措施。
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