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晚上老是睡不着觉怎么办

2025年04月01日 11:13:49
病情描述:

晚上老是睡不着觉怎么办

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    通过规律作息、下午或傍晚适量有氧运动并注意运动时间间隔、睡前避免过多进食及含咖啡因饮品来调整生活方式,营造安静黑暗且温度适宜的卧室环境并选用舒适寝具来营造睡眠环境,通过深呼吸冥想等缓解压力焦虑、睡前写日记梳理情绪来进行心理调节,若长期严重失眠经非药物干预无效则在医生评估下考虑合理医疗手段且特殊人群用药谨慎。

    一、生活方式调整

    1.规律作息:保持固定的上床睡觉和起床时间,无论工作日还是周末均遵循,有助于调整人体生物钟,让睡眠-觉醒周期趋于稳定。对于不同年龄人群,儿童需保证充足且规律的睡眠时间以促进生长发育,成年人规律作息可维持正常的生理功能,老年人也应尽量保持相对固定的休息时间。例如,儿童每天需保证10-14小时睡眠时间,应在固定时间上床和起床;成年人一般需7-9小时睡眠,也需维持固定作息。

    2.适度运动:下午或傍晚进行适量有氧运动,如快走、慢跑等,每周进行3-5次,每次约30分钟。运动能促进身体代谢,但要注意避免临近睡觉时间剧烈运动,因为运动后身体兴奋度提升可能干扰入睡。儿童可选择温和运动,如跳绳、踢毽子等,同样需注意运动时间与睡觉时间的间隔。

    3.饮食调控:睡前避免过多进食,以防肠胃不适影响睡眠;减少含咖啡因饮品(如咖啡、浓茶)及大量水分的摄入,咖啡因会刺激中枢神经系统,导致难以入睡。老年人消化系统功能相对较弱,更要严格控制睡前饮食量和种类。

    二、睡眠环境营造

    1.环境条件:卧室应保持安静、黑暗且温度适宜,温度维持在18-25℃为宜,过冷或过热都会干扰睡眠。不同年龄段人群对温度感受有差异,儿童对温度变化更为敏感,需密切关注并调节室内温度;成年人和老年人也需根据自身感受调整卧室温度至舒适范围。

    2.寝具选择:选用舒适的床垫和枕头,合适的寝具能提升睡眠舒适度,利于顺利入睡。例如,选择支撑性良好的床垫和高度、软硬度合适的枕头,以适应不同人群的身体需求。

    三、心理调节

    1.压力焦虑缓解:通过深呼吸、冥想等方式放松身心,如深呼吸时采用吸气4秒、屏息4秒、呼气6秒的节奏,重复几次。长期处于高压力状态的人群,如工作压力大的成年人,需重视心理调节;儿童若存在心理压力,可在家长引导下尝试简单放松方法,如听轻柔音乐等。

    2.睡前情绪梳理:避免睡前过度兴奋或思虑,可通过写日记等方式梳理白天的思绪,让大脑逐渐平静下来,从而为入睡创造良好的心理状态。

    四、医疗干预考量

    若长期严重失眠经生活方式调整、睡眠环境改善及心理调节等仍无明显改善,可在医生评估下考虑合理医疗手段。一般优先采用非药物治疗,仅在非药物治疗无效且病情严重影响生活时,才考虑在医生指导下使用有助于睡眠的药物,但需严格遵循医生建议,尤其儿童、孕妇等特殊人群用药需谨慎评估风险,充分权衡药物潜在影响与对睡眠改善的益处。

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