脑出血后遗症吃什么药问

改善脑循环类药物丁苯酞软胶囊可改善缺血区脑血流量等对脑出血后遗症有一定改善作用且作用机制多样但严重出血倾向患者需谨慎使用老年患者需密切监测肝肾功能等指标；神经营养类药物胞磷胆碱钠片能增强脑干网状结构上行激活系统等对促进大脑功能恢复等有作用儿童使用需严格按体重等在医生指导下使用孕妇及哺乳期妇女使用前应咨询医生甲钴胺片属维生素B12衍生物可促进轴突运输功能等对脑出血后遗症导致的神经病变有治疗作用但过敏体质者需慎用老年人可能需根据肾功能情况调整剂量；控制危险因素相关药物降压药物对伴有高血压的脑出血后遗症患者可控制血压但老年高血压患者降压不宜过快过低要注意监测血压变化；降糖药物对有脑出血后遗症且合并糖尿病患者可控制血糖但肾功能不全患者使用二甲双胍需谨慎评估肾功能情况避免不良反应发生。

丁苯酞软胶囊：可改善缺血区脑血流量，促进脑血管新生，对脑出血后遗症有一定的改善作用。多项临床研究表明，丁苯酞能在一定程度上促进患者神经功能的恢复，提高生活自理能力。其作用机制与抑制谷氨酸释放、减少神经细胞凋亡、改善能量代谢等多种途径相关。但对于有严重出血倾向的患者应谨慎使用，老年患者使用时需密切监测肝肾功能等指标。

神经营养类药物

胞磷胆碱钠片：是一种脑代谢激活剂，能增强脑干网状结构上行激活系统的机能，增强锥体系统的机能，改善运动麻痹，对促进大脑功能恢复、促进苏醒有一定作用。临床研究显示，胞磷胆碱钠片可参与体内卵磷脂的生物合成，对脑出血后遗症引起的神经功能缺损有一定的修复作用。儿童使用时需严格按照儿童的体重等情况在医生指导下使用，孕妇及哺乳期妇女使用前应咨询医生。

甲钴胺片：属于维生素B12衍生物，参与一碳单位循环，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用。它可以促进轴突运输功能和轴突再生，使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常，对脑出血后遗症导致的神经病变有一定的治疗作用。但对于过敏体质者需慎用，老年人使用时可能需要根据肾功能情况调整剂量。

控制危险因素相关药物

降压药物：如果脑出血后遗症患者伴有高血压，需要使用降压药物来控制血压，如氨氯地平片等。高血压会增加脑出血复发的风险，将血压控制在合理范围（一般建议收缩压控制在140mmHg以下，可根据患者情况进一步优化）有助于减少后遗症的进一步加重。但对于老年高血压患者，降压不宜过快过低，要注意监测血压变化，避免出现脑灌注不足等情况。

降糖药物：若患者有脑出血后遗症且合并糖尿病，需使用降糖药物控制血糖，如二甲双胍片等。高血糖不利于神经修复和患者康复，严格控制血糖（空腹血糖一般控制在7mmol/L左右，餐后血糖适当控制）可改善患者的预后。但对于肾功能不全的患者使用二甲双胍需要谨慎评估肾功能情况，避免乳酸酸中毒等不良反应的发生。