怀孕都需要做什么检查问

孕前检查含一般体格检查、实验室检查、妇科超声以评估健康保障妊娠，早孕期有妊娠确认及激素水平检测来明确胚胎情况，孕中期行唐氏筛查或无创DNA、系统超声大排畸及常规检查监测孕妇状况，孕晚期有超声复查、胎心监护、宫颈检查及常规检查关注胎儿宫内和孕妇并发症，特殊人群中高龄孕妇早孕期可能更早产前诊断，有基础疾病孕妇依病情增加相关检查项目调整产检。

一、孕前检查

孕前检查是备孕阶段的重要环节，可评估夫妻双方健康状况以保障妊娠顺利。一般包括：1.一般体格检查，了解身高、体重、血压等基本指标，评估整体健康状态；2.实验室检查，如血常规可了解有无贫血等血液问题，尿常规排查泌尿系统疾病，肝肾功能检查评估肝肾功能是否正常，传染病筛查（乙肝、梅毒、艾滋病等）可及时发现传染性疾病并采取防控措施；3.妇科超声，观察子宫、附件形态结构，排查子宫肌瘤、卵巢囊肿等影响妊娠的妇科疾病。

二、早孕期检查

1.妊娠确认：停经后通过超声检查确认宫内妊娠，一般在停经35天左右可经阴道超声看到宫内孕囊，停经6周左右可见胎芽及原始心管搏动，明确胚胎发育情况；2.激素水平检测：孕早期可检测孕酮、人绒毛膜促性腺激素（HCG）等，评估胚胎发育是否正常，若HCG翻倍不佳等可能提示胚胎发育异常风险。

三、孕中期检查

1.唐氏筛查或无创DNA检测：15-20周左右进行，唐氏筛查通过检测孕妇血清中相关标志物结合孕周等计算胎儿患21-三体、18-三体、神经管缺陷等染色体异常的风险；无创DNA检测则是通过采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA，筛查胎儿常见染色体非整倍体异常，相对唐氏筛查准确率更高；2.系统超声大排畸：20-24周进行，详细检查胎儿各器官系统结构，排查先天性心脏病、唇腭裂、神经管畸形等重大结构畸形；3.常规检查：包括血常规、尿常规等，监测孕妇血红蛋白水平、有无蛋白尿等，了解孕妇基本健康状况。

四、孕晚期检查

1.超声复查：32-34周左右复查超声，评估胎儿生长发育情况、胎位、羊水指数等，了解胎儿宫内状况；2.胎心监护：35周后每周进行胎心监护，监测胎儿宫内有无缺氧等情况，通过记录胎心率变化及宫缩情况判断胎儿安危；3.宫颈检查：对于有早产风险的孕妇，可能需要检查宫颈长度等，评估早产可能性并采取相应措施；4.常规检查：持续监测血常规、尿常规等，关注孕妇血压、水肿等情况，及时发现妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症迹象。

五、特殊人群检查注意事项

1.高龄孕妇：年龄≥35岁的孕妇属于高龄孕妇，早孕期可能更早进行产前诊断，如羊水穿刺等，以明确胎儿染色体是否异常；2.有基础疾病孕妇：如有糖尿病的孕妇，孕中晚期需增加血糖监测相关检查项目，密切关注血糖变化；如有心脏病的孕妇，需增加心脏相关检查，评估心功能对妊娠的耐受情况等，根据病情调整产检频率和检查项目。