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肌电图检查什么疾病

2025年04月01日 11:15:14
病情描述:

肌电图检查什么疾病

医生回答(1)
  • 曹红梅
    曹红梅副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肌电图可用于周围神经病变相关疾病(如腕管综合征、坐骨神经痛相关疾病)、肌肉疾病相关疾病(如肌营养不良症、多发性肌炎)、神经根病变相关疾病(如颈椎病相关神经根病变、腰椎间盘突出症相关神经根病变)的诊断等,不同疾病有特征性表现,检查前患者要告知病史等,特殊人群需做好安抚。

    一、周围神经病变相关疾病

    1.腕管综合征:肌电图可检测正中神经在腕管处的传导速度等情况。通过测定运动神经传导速度以及感觉神经传导速度等指标,若发现正中神经在腕管部位的传导速度减慢等异常,有助于诊断腕管综合征。该病症多见于长期从事频繁手腕活动的人群,如程序员等,女性相对男性可能因解剖结构等因素更易患病。

    2.坐骨神经痛相关疾病:能用于评估坐骨神经的功能状态。比如腰椎间盘突出症导致坐骨神经受压时,肌电图可发现坐骨神经支配肌肉的电位变化,如出现纤颤电位、正锐波等异常自发电位,以及运动单位电位的时限、波幅等改变,帮助明确坐骨神经受损情况。此类疾病常见于长期弯腰劳作、腰部外伤史人群,年龄跨度较广,无明显性别绝对差异,但长期重体力劳动者更易患病。

    二、肌肉疾病相关疾病

    1.肌营养不良症:可检测肌肉的电活动情况。通过插入电极记录肌肉静止时的自发电位以及肌肉收缩时的运动单位电位等。例如杜氏肌营养不良症患者,肌电图会显示肌源性损害的特征,如运动单位电位时限缩短、波幅降低、多相波增多等。该疾病多见于男性儿童,是由于基因缺陷导致的遗传性肌肉疾病。

    2.多发性肌炎:肌电图检查可发现肌源性损害表现。静止时可出现纤颤电位、正锐波等,肌肉轻收缩时运动单位电位时限短、波幅低,多相波增多等。患者可出现四肢近端肌肉无力等症状,各年龄段均可发病,无明显性别差异,但自身免疫功能紊乱是发病的重要因素,免疫系统异常攻击肌肉组织引发疾病。

    三、神经根病变相关疾病

    1.颈椎病相关神经根病变:能评估神经根的功能。当颈椎病变压迫神经根时,肌电图可检测到相应神经根支配肌肉的异常电位改变,如所支配肌肉出现失神经电位等情况。颈椎病好发于中老年人,长期伏案工作、颈部外伤史等是诱因,男性和女性患病概率无显著差异,但长期不良姿势人群更易患病。

    2.腰椎间盘突出症相关神经根病变:可通过检测神经根支配肌肉的电活动来判断神经根受损状况。如腰4-5椎间盘突出压迫腰5神经根时,可发现相应肌肉出现异常电位,帮助明确神经根受压程度等。该病症常见于从事重体力劳动、腰部损伤人群,各年龄段均有发病可能,无明显性别差异,但劳损是常见致病因素。

    肌电图检查通过检测神经和肌肉的电活动,为多种神经肌肉相关疾病的诊断、病情评估等提供重要依据,不同疾病在肌电图上有其特征性表现,医生会结合患者的症状、体征等综合判断。在检查前,患者应告知医生自身的病史、用药情况等,对于儿童等特殊人群,检查时需做好安抚工作,以确保检查顺利进行。

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