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中风是什么原因引起的

2025年04月01日 11:15:21
病情描述:

中风是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    中风的发生与多种因素相关,血管因素中动脉粥样硬化常见,心源性因素可致栓子阻塞脑血管;其他危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒、缺乏运动及遗传因素等,这些因素或损伤血管、或影响血液状态、或改变身体代谢等从而增加中风风险,如高血压使脑血管受压损伤、糖尿病加速动脉粥样硬化等。

    心源性因素:心脏疾病可导致心脏内血栓形成或心脏瓣膜病变等,栓子脱落随血液循环进入脑部血管,阻塞脑血管引起中风。常见的心脏疾病有心房颤动,心房颤动时心房失去有效的收缩,血液容易在心房内淤积形成血栓,当血栓脱落进入脑动脉时就会引发缺血性中风。患有心房颤动的人群,尤其是年龄较大、有长期高血压病史或其他心血管基础疾病的患者,中风风险显著增加。

    其他危险因素

    高血压:是中风最主要的可控危险因素。长期高血压会使脑血管承受过高的压力,导致血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化的形成,还可能引起微小动脉瘤的形成,一旦动脉瘤破裂就会导致脑出血性中风。高血压患者如果血压控制不佳,尤其是在情绪激动、过度劳累等情况下,更容易诱发中风。

    糖尿病:糖尿病患者体内血糖水平长期升高,会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,加速动脉粥样硬化的进程,同时还会增加血液黏稠度,使血液更容易形成血栓,从而增加中风的发生风险。糖尿病患者如果同时伴有高血压、高血脂等情况,中风的发病风险会进一步升高。

    高血脂:血液中血脂水平过高,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高时,容易沉积在血管壁上,形成粥样斑块,导致血管狭窄或堵塞。高甘油三酯血症也与中风的发生有关,它可能通过影响血液流变学等多种机制增加中风风险。肥胖人群往往容易合并高血脂,因为肥胖与体内代谢紊乱密切相关,更容易出现血脂异常。

    吸烟:烟草中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮,使血管收缩、血压升高,还会降低血液中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平,促进血小板聚集,增加血液黏稠度,从而增加中风的发生几率。长期吸烟的人比不吸烟的人中风风险明显升高,而且吸烟量越大、吸烟年限越长,风险越高。

    饮酒:过量饮酒会使血压升高、心跳加快,还会影响血脂代谢等。长期大量饮酒是脑出血的危险因素之一,同时也会增加缺血性中风的发病风险。男性长期大量饮酒(每天饮酒量相当于酒精≥50g,持续多年)比女性更容易因饮酒引发中风相关问题。

    缺乏运动:长期缺乏体育锻炼会导致体重增加、血脂升高、血压异常等,进而增加中风的发生风险。缺乏运动的人群身体代谢功能下降,血液循环不畅,容易使血液中的脂质等物质在血管内堆积。例如,长期久坐的办公室人群,由于缺乏运动,中风风险相对较高。

    遗传因素:某些遗传因素可能增加中风的发病风险,例如家族中有过早发生中风的亲属,个体携带相关中风易感基因的概率会升高。虽然遗传因素不能完全决定是否发病,但会使个体的发病风险高于普通人群。

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