怀孕后需要做哪些检查项目问

妊娠检查分早中晚三期，早期含妊娠确认（超声确定宫内妊娠等）及基础健康指标检查（血常规、尿常规、血型、肝肾功能、传染病筛查等）；中期有唐氏综合征筛查（15-20周，含血清学唐筛或无创DNA）、超声大排畸（20-24周）、糖耐量试验（24-28周筛查妊娠期糖尿病）；晚期有胎心监护（32周左右每周1次）、胎位检查、超声检查（了解胎儿等状况）；特殊人群中高龄孕妇早期可能需更早做精准染色体检查，有特殊病史者依病史增专项检查，所有检查遵个体化由专业医生制定个性化方案。

一、早期妊娠检查项目

1.1妊娠确认检查：通过超声检查确定宫内妊娠，一般在停经6-8周进行，可明确孕囊位置、大小及胎心搏动情况，帮助确定孕周，排除宫外孕等异常情况。1.2基础健康指标检查：血常规可了解血红蛋白水平、是否存在贫血等；尿常规能检测尿蛋白、尿糖及有无泌尿系统感染等；血型检查包括ABO血型和Rh血型，为分娩时可能出现的输血等情况做准备；肝肾功能检查评估肝肾功能状态，保障孕期身体代谢需求；传染病筛查包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，早期发现感染情况以便及时干预，保护母婴健康。

二、中期妊娠检查项目

2.1唐氏综合征筛查：一般在孕15-20周进行，包括血清学唐筛或无创DNA检测。血清学唐筛通过检测孕妇血清中相关标志物水平结合孕周、年龄等计算胎儿患唐氏综合征的风险；无创DNA检测则是通过采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA，对唐氏综合征等染色体异常的检出率较高，能更精准评估胎儿染色体情况。2.2超声大排畸检查：通常在孕20-24周进行，系统超声检查可对胎儿各器官结构进行详细筛查，排除胎儿结构性畸形，如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等重大畸形，是孕期重要的排畸检查。2.3糖耐量试验：一般在孕24-28周进行，用于筛查妊娠期糖尿病。通过口服葡萄糖耐量试验，检测孕妇空腹及服糖后血糖水平，若出现妊娠期糖尿病，需及时调整饮食和生活方式，必要时进行医学干预，以保障母婴健康。

三、晚期妊娠检查项目

3.1胎心监护：从孕32周左右开始，每周进行1次胎心监护，通过监测胎儿胎心变化，了解胎儿在宫内的安危情况，及时发现胎儿缺氧等异常情况，以便采取相应措施。3.2胎位检查：孕晚期需定期检查胎位，了解胎儿是头位、臀位还是其他异常胎位，若为异常胎位，可在医生指导下进行胎位矫正等处理，为分娩做好准备。3.3超声检查：孕晚期还需进行超声检查，了解胎儿生长发育情况、羊水指数、胎盘位置及成熟度等，评估胎儿宫内状况，为分娩方式的选择提供依据。

四、特殊人群注意事项

对于高龄孕妇（年龄≥35岁），早期可能需要更早进行无创DNA或羊水穿刺等更精准的染色体检查；对于有特殊病史（如既往有不良妊娠史、患有高血压、糖尿病等慢性疾病）的孕妇，需根据具体病史增加相关专项检查项目，如合并糖尿病的孕妇需更密切监测血糖变化等，以保障孕期母婴安全，所有检查需遵循个体化原则，由专业医生根据孕妇具体情况制定个性化检查方案。