老年痴呆症状有哪些问

认知功能障碍相关症状有记忆障碍（早期近事减退、进展远事受累及相关脑区病理改变）、学习与新知识获取障碍（难学新事物及大脑皮层认知区域退化影响信息处理整合）、语言障碍（找词困难等及语言中枢相关脑区病变）、执行功能障碍（难完成复杂任务及前额叶等执行功能脑区功能减退）；非认知功能障碍相关症状包括精神行为症状（常见抑郁焦虑等及神经递质代谢异常）、人格改变（性格明显变化及额叶等区域病变影响神经调控）、日常生活能力减退（基本生活自理困难及大脑控制协调和认知影响）、视空间与结构障碍（空间定向等困难及顶叶等参与空间感知脑区受损）。

一、认知功能障碍相关症状

1.记忆障碍：早期主要表现为近事记忆减退，患者常忘记近期发生的事情，如刚说过的话、刚放置的物品等，随着病情进展，远事记忆也会受累，可能忘记过去的重要事件或经历。例如，研究显示老年痴呆患者早期海马体等与记忆相关脑区出现病理改变，导致记忆存储和提取功能受损（基于神经影像学及流行病学研究）。

2.学习与新知识获取障碍：患者难以学习新的知识和技能，对新接触的事物理解和掌握能力明显下降，比如无法适应新的生活环境变化或学习新的操作方法。这与大脑皮层认知功能区域的逐步退化有关，影响了信息的处理和整合过程。

3.语言障碍：表现为找词困难，说话时可能出现用词不当、言语重复、语法错误等情况，严重时可能出现命名不能（无法正确说出常见物品的名称），后期甚至可能发展为完全失语。语言中枢相关脑区的病变是导致语言障碍的重要原因。

4.执行功能障碍：患者难以完成复杂的计划、组织和执行任务，例如无法合理安排一天的活动顺序，难以解决多步骤的问题等。这与大脑前额叶等负责执行功能的脑区功能减退密切相关，相关脑区的神经递质失衡及神经结构损害影响了执行功能的正常发挥。

二、非认知功能障碍相关症状

1.精神行为症状：常见抑郁、焦虑情绪，患者可能长时间情绪低落、对事物缺乏兴趣；也可出现情绪不稳定，容易激动、发怒或无故哭泣等。这些精神症状与大脑内5-羟色胺等神经递质的代谢异常有关，且受患者对自身病情认知等多因素影响。

2.人格改变：患者原本的性格特点发生明显变化，可能变得孤僻、冷漠、自私，对家人和朋友的态度变得冷淡，对周围事物缺乏关心，以往的良好品德和行为规范逐渐丧失。这是由于大脑额叶等区域病变影响了人格相关的神经调控机制。

3.日常生活能力减退：患者在穿衣、洗漱、进食、如厕等基本生活自理方面出现困难，例如不会正确搭配衣物、无法独立完成刷牙洗脸、吃饭时容易洒饭等。这是因为病情进展导致大脑对身体各部位运动和协调的控制能力下降，同时认知功能障碍也影响了对日常生活步骤的规划和执行。

4.视空间与结构障碍：患者可能出现空间定向障碍，如迷路、找不到回家的路，在判断物体的位置、距离、形状等方面出现困难，例如无法准确判断楼梯的台阶高度而容易摔倒，绘画、拼图等需要空间结构能力的活动也难以完成。这与大脑顶叶等参与空间感知和结构分析的脑区功能受损有关。