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睡觉醒来手麻,究竟患了什么病

2025年04月01日 11:19:46
病情描述:

睡觉醒来手麻,究竟患了什么病

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    睡觉醒来手麻可能由颈椎病、腕管综合征、脑供血不足、糖尿病周围神经病变、胸廓出口综合征等引起,颈椎病是颈椎病变压迫神经根致手麻,中老年人及长期伏案者易患;腕管综合征是腕管内正中神经受压,常发于常使用手腕做重复性动作的人群;脑供血不足因脑部血液循环不畅,有基础疾病的中老年人易出现;糖尿病周围神经病变是糖尿病长期高血糖损伤神经所致,病程长且血糖控制不佳的患者易发生;胸廓出口综合征是胸廓出口处神经血管受压,长期肩部劳损的中老年人易患,经常出现手麻需及时就医检查,同时保持良好姿势,有基础疾病者控制好基础病可预防。

    一、颈椎病

    1.发病机制:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,会压迫神经根。当人睡觉时姿势不当,可能使颈椎对神经根的压迫加重,从而导致醒来手麻。例如,长期低头工作的人群,颈椎长期处于不良姿势,更容易出现颈椎病变引发手麻。

    2.年龄与性别因素:中老年人相对更易患颈椎病,这与颈椎的退变有关;而长期伏案工作的人群,无论男女,都可能因颈椎劳损增加患病风险。

    二、腕管综合征

    1.发病机制:腕管内的正中神经受到压迫,睡觉时手腕处于不适当的姿势,如弯曲或受压,会加重腕管内的压力,导致正中神经受压加重,出现手麻症状。常见于经常使用手腕进行重复性动作的人群,如程序员、木工等。

    2.年龄与生活方式:中老年人由于腕部组织退变可能增加患病几率;长期过度使用手腕进行劳作或运动的人群,发病风险较高。

    三、脑供血不足

    1.发病机制:脑部血液循环不畅,导致神经供血不足,可能影响手部神经的感觉功能,从而引起手麻。睡眠时如果血压过低或血流缓慢,容易加重脑供血不足的情况。有高血压、高血脂等基础疾病的人群更易出现脑供血不足。

    2.年龄与病史:中老年人本身血管弹性下降,有高血压、高血脂、糖尿病等病史的人群,脑供血不足的发生率相对较高,进而更易出现睡觉醒来手麻的情况。

    四、糖尿病周围神经病变

    1.发病机制:糖尿病患者长期高血糖状态会损伤周围神经,导致神经病变。睡觉时如果肢体血液循环稍有不畅,就可能使手麻症状更明显。糖尿病病程较长的患者更容易出现周围神经病变。

    2.年龄与病史:糖尿病患者不论年龄大小,若血糖控制不佳,随着病程延长,发生周围神经病变的风险增加,从而可能出现睡觉手麻现象。

    五、胸廓出口综合征

    1.发病机制:胸廓出口处的神经、血管受到压迫,睡眠时肩部或颈部的姿势可能影响胸廓出口处的结构,导致神经受压,引起手麻。长期肩部劳损的人群易患此病。

    2.年龄与生活方式:中老年人肩部组织可能有退变,长期肩部过度劳累的人群,胸廓出口综合征的发病风险较高,进而可能出现手麻症状。

    如果经常出现睡觉醒来手麻的情况,建议及时就医,进行相关检查,如颈椎磁共振、肌电图、脑部血管检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的睡眠姿势,避免长时间保持不良姿势,对于预防手麻也有一定帮助。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者应严格控制血糖,高血压患者控制血压等,以降低相关并发症导致手麻的风险。

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