年轻人长期失眠的治疗方法是什么问
年轻人长期失眠的治疗方法是什么
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失眠干预包括非药物与药物干预,非药物有睡眠卫生教育(规律作息、优化环境、避免睡前刺激)、心理行为治疗(认知行为疗法的认知重构、刺激控制、放松训练),药物干预非药物效果不佳时考虑,优先选非苯二氮类受体激动剂,还需综合考虑年轻人因工作学习压力大等生活方式因素,若与情绪问题相关需心理科评估,特殊人群有特殊病史致失眠需谨慎处理药物及非药物干预。
一、非药物干预措施
1.睡眠卫生教育:
规律作息:保持固定的上床睡觉和起床时间,即使在休息日也尽量维持相近的作息,有助于调整生物钟,使睡眠周期趋于稳定。例如,每天尽量在23:00前上床,早上7:00左右起床(需根据个人情况调整)。
优化睡眠环境:确保卧室安静、黑暗且温度适宜(一般18~25℃较合适),可使用遮光窗帘、耳塞等辅助营造良好睡眠环境;选择舒适的床垫和枕头,提升睡眠舒适度。
避免睡前刺激:睡前1小时内应避免使用电子设备,因屏幕蓝光会抑制褪黑素分泌,干扰睡眠;减少咖啡因、尼古丁及酒精摄入,尤其是下午和晚上,咖啡因可刺激中枢神经延长觉醒时间,酒精虽可能助眠但会破坏睡眠结构致睡眠中断。
2.心理行为治疗:
认知行为疗法-失眠(CBT-I):
认知重构:帮助年轻人识别并纠正与失眠相关的负面思维,如过度担忧失眠带来的记忆力下降、工作效率降低等后果,树立正确的睡眠认知。
刺激控制疗法:建立床与睡眠的正向关联,仅在有困意时才上床,不在床上进行非睡眠活动(如看电视、玩手机等),使大脑将床与睡眠紧密联系。
放松训练:可通过渐进性肌肉松弛、深呼吸训练、冥想等方式缓解压力与身体紧张,如每天进行15~20分钟的深呼吸训练,吸气时腹部鼓起,呼气时腹部收缩,帮助放松身心促进睡眠;年轻人可根据自身喜好选择适合的放松方式并坚持练习。
二、药物干预原则
当非药物干预效果不佳时可考虑药物治疗,但需谨慎选择。优先选用非苯二氮类受体激动剂(如佐匹克隆等),此类药物成瘾性相对较低且对睡眠结构影响较小;应避免长期使用苯二氮类药物,因其有成瘾风险且可能导致白天嗜睡等不良反应;药物使用需咨询医生,依据个体情况评估必要性与安全性,同时关注药物可能的副作用及与其他生活方式因素的相互作用。
三、综合考虑生活方式因素
年轻人长期失眠常与工作学习压力大、作息不规律等生活方式相关。建议合理安排工作学习时间,避免过度劳累,学会有效管理压力,可通过运动缓解压力,如每周进行3~5次中等强度运动(如快走、慢跑等),每次持续30分钟以上,但需注意避免临近bedtime进行剧烈运动以免兴奋难以入睡。若失眠与焦虑、抑郁等情绪问题相关,可能需结合心理科进一步评估与治疗,因情绪问题与失眠相互影响,需综合干预。
四、特殊人群提示
年轻人中若存在因特殊病史(如精神疾病等)导致失眠的情况,需格外谨慎处理药物使用,优先遵循原发病治疗的相关规范,非药物干预应在专业人员指导下进行,充分考虑个体病史对睡眠的影响及干预措施的安全性与适用性,注重人文关怀,以保障年轻人的身心健康为首要原则。
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