怀孕产检时间表和项目问

备孕阶段计划怀孕前3-6个月进行孕前检查，孕早期确认怀孕后尽早产检含体格检查、实验室检查、超声检查，孕中期16-20周做唐氏筛查、20-24周做四维彩超、24-28周做糖耐量试验等，孕晚期28周后每4周或每周产检，高龄孕妇需增加产前诊断项目且产检频率可能增加，有妊娠合并症孕妇按病情增加产检频率并针对性管理。

一、孕前检查

备孕阶段可进行孕前检查，一般建议在计划怀孕前3-6个月进行，项目包括血常规（了解血红蛋白等指标，评估是否贫血）、尿常规（排查泌尿系统疾病）、传染病筛查（如乙肝、梅毒、艾滋病等，保障母婴健康）、甲状腺功能检查（甲状腺功能异常可能影响妊娠）等，若有特殊病史或家族遗传病史需针对性增加相关检查项目。

二、孕早期产检（妊娠12周内）

（一）首次产检

时间：确认怀孕后尽早进行，一般在妊娠6-12周。

项目：

1.体格检查：测量身高、体重、血压等基础指标，评估孕妇基础健康状况。

2.实验室检查：血常规（了解血细胞情况）、尿常规（筛查泌尿系统及妊娠相关问题）、血型（ABO及Rh血型）、肝肾功能检查（评估肝肾功能状态）、传染病筛查（同孕前检查相关项目）、甲状腺功能检查等。

3.超声检查：通过B超确定宫内妊娠、孕周、胎数等，排查宫外孕等异常情况。

三、孕中期产检（妊娠13-27周）

（一）妊娠16-20周

项目：唐氏筛查（通过检测孕妇血清标志物，结合孕周等评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险），一般建议在妊娠15-20周进行。

（二）妊娠20-24周

项目：四维彩超（系统筛查胎儿结构畸形，包括头颅、脊柱、心脏、四肢等重要器官发育情况）。

（三）妊娠24-28周

项目：糖耐量试验（筛查妊娠期糖尿病，需空腹抽血后饮用葡萄糖水，再定时检测血糖水平，了解孕妇糖代谢情况）、血常规（复查血常规，监测孕期血液变化）。

四、孕晚期产检（妊娠28周后）

（一）妊娠28-36周

时间：每4周产检一次。

项目：胎心监护（监测胎儿胎心情况，评估胎儿宫内安危）、胎位检查（了解胎儿胎位，为分娩方式提供参考）、血常规、尿常规等，评估孕妇血压、水肿等情况。

（二）妊娠37周后

时间：每周产检一次。

项目：胎心监护（密切监测胎儿宫内状况）、超声检查（评估胎儿大小、羊水、胎盘等情况）、宫颈检查（评估宫颈成熟度，预测分娩时间）等，根据孕妇及胎儿情况制定分娩计划。

五、特殊人群注意事项

（一）高龄孕妇（年龄≥35岁）

高龄孕妇需增加产前诊断项目，如妊娠11-13周+6天的NT（胎儿颈项透明层厚度）检查、无创DNA检测或羊水穿刺等，以更精准排查胎儿染色体异常风险，产检频率可能适当增加，密切监测孕妇血压、血糖等指标，因高龄妊娠相关并发症风险升高。

（二）有妊娠合并症孕妇（如妊娠高血压、妊娠糖尿病等）

此类孕妇需根据病情增加产检频率，妊娠高血压孕妇需密切监测血压、尿蛋白等情况，调整降压等治疗方案；妊娠糖尿病孕妇需严格控制血糖，通过饮食、运动或药物（遵医嘱）管理血糖，产检中加强血糖监测相关项目，确保母婴健康。