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什么原因引起的睡觉起来手麻

2025年04月01日 11:21:07
病情描述:

什么原因引起的睡觉起来手麻

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    手麻可能由多种原因引起,如睡眠姿势不当致血液循环受阻、颈椎病致神经根受压、腕管综合征致正中神经受压、糖尿病性周围神经病变及脑供血不足等,不同原因对应不同影响机制和应对措施,需根据具体情况调整姿势、治疗基础疾病等改善手麻状况。

    一、睡眠姿势不当

    影响机制:长时间保持不正确的睡眠姿势,如手臂被身体压迫、弯曲过度等,会导致手部血液循环受阻。例如,睡觉时长期压迫手臂,会使局部血管受到压迫,血流速度减慢,进而引起手麻。这种情况在任何年龄段、不同性别中都可能发生,尤其常见于习惯侧睡且手臂受压时间较长的人群。

    应对措施:调整睡眠姿势,尽量避免长时间压迫手臂,可尝试仰卧或交替侧卧,减少对手部血管和神经的压迫,以改善手麻状况。

    二、颈椎病

    影响机制:颈椎发生病变,如颈椎间盘突出、骨质增生等,会压迫神经根。当人睡觉时,颈部的姿势如果不合适,可能会加重对神经根的压迫,从而导致手麻。尤其是本身有颈椎病病史的人群,年龄较大者相对更易出现这种情况,性别差异不明显,但长期伏案工作、颈部姿势不良的人群患病风险较高。例如,长期从事文案工作、长期低头看手机的人,颈椎长期处于不良姿势,容易引发颈椎病相关手麻。

    应对措施:可通过调整枕头高度、进行颈部适当的康复锻炼等非药物方式缓解,但如果手麻症状持续不缓解或加重,需及时就医进一步评估和治疗。

    三、腕管综合征

    影响机制:腕管内的正中神经受到压迫,睡觉时手腕的姿势可能会影响腕管内的压力,进而导致正中神经受压,引起手麻。多见于长期用手过度的人群,如频繁使用鼠标、键盘的办公族等,性别上无明显差异,但女性可能因手部解剖结构等因素在某些情况下更易发病。例如,长期进行手工劳作或重复性手部动作的人,腕管综合征的发病风险增加。

    应对措施:减少手部过度劳累的活动,适当休息手部,佩戴合适的手腕支具等,若症状严重需就医进行相应治疗。

    四、糖尿病性周围神经病变

    影响机制:糖尿病患者如果血糖控制不佳,会导致周围神经病变,引起手部麻木等症状。睡眠时身体代谢等情况相对稳定,但高血糖状态持续存在,会影响神经的正常功能,导致手麻。常见于糖尿病病程较长、血糖控制不理想的患者,年龄较大的糖尿病患者更易出现这种并发症相关的手麻情况,性别差异不显著。

    应对措施:糖尿病患者需严格控制血糖,遵循糖尿病饮食和治疗方案,定期监测血糖,若出现手麻等神经病变相关症状,应及时就医调整治疗方案。

    五、脑供血不足

    影响机制:脑部血液循环不畅导致供血不足时,可能会影响神经系统的功能,从而出现手麻等症状。睡眠中如果存在脑部血管狭窄、血流减慢等情况,容易引发手麻。中老年人相对更易出现脑供血不足相关问题,尤其是有高血压、高血脂、动脉硬化等基础疾病的人群,性别上无绝对明显差异,但高血压、高血脂等疾病在不同性别中的发病情况有所不同,会影响脑供血不足的发生风险。例如,高血压患者如果血压控制不稳定,就容易出现脑供血不足相关症状。

    应对措施:积极控制基础疾病,如高血压、高血脂等,改善生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动等,必要时就医进行进一步的检查和治疗。

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