心脏彩超能查出什么问

心脏彩超可从心脏结构（心房心室大小、瓣膜形态及启闭功能）、心脏功能（收缩功能、舒张功能）、心包情况、先天性心脏病筛查等多方面进行检查，能评估心脏相关情况，发现多种心脏病变及异常。

一、心脏结构方面

1.心房、心室大小

可清晰显示心房和心室的腔室大小。正常情况下，不同年龄、性别人群的心房心室大小有一定参考范围。例如，成年人左心房内径一般不超过35mm，左心室舒张末期内径男性约35-55mm，女性约35-50mm等。通过测量心房心室大小，能发现是否存在心房或心室扩大的情况。比如扩张型心肌病患者常出现全心扩大，风湿性心脏病二尖瓣病变可能导致左心房扩大等。对于儿童来说，不同年龄段心房心室大小有相应生长发育阶段的正常范围，若偏离正常范围，可能提示先天性心脏发育异常等问题。

2.心脏瓣膜情况

瓣膜形态：能观察心脏瓣膜的形态，如二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣的形态是否正常，是否存在瓣膜增厚、钙化、脱垂等情况。例如，风湿性心脏病患者常出现二尖瓣瓣膜增厚、粘连，导致瓣膜狭窄或关闭不全；老年退行性变可能引起主动脉瓣钙化等。

瓣膜启闭功能：可评估瓣膜的启闭是否正常。比如二尖瓣关闭不全时，彩超可看到收缩期左心房内有反流信号；主动脉瓣狭窄时，能看到主动脉瓣开放受限等。不同性别、年龄人群的瓣膜启闭功能正常与否有不同的判定标准，通过心脏彩超能准确发现瓣膜相关病变及其严重程度。

二、心脏功能方面

1.收缩功能

常用左室射血分数（LVEF）来评估心脏收缩功能，正常LVEF值一般在50%-75%之间。通过心脏彩超的多普勒超声技术等方法可以计算出LVEF，若LVEF降低，常见于心肌梗死、扩张型心肌病等疾病。不同年龄、性别人群的LVEF正常范围可能略有差异，例如老年人由于心肌顺应性等变化，LVEF可能稍低于中青年，但一般仍在正常下限以上。

2.舒张功能

可以评估心脏舒张功能，通过测量二尖瓣口血流频谱等指标来判断。舒张功能异常在高血压心脏病早期、冠心病心肌缺血等情况中较为常见。对于不同性别，女性在一些生理状态下（如妊娠等）舒张功能可能有一定变化；对于不同年龄，老年人舒张功能减退相对更常见，心脏彩超能早期发现舒张功能异常，为疾病防治提供依据。

三、其他方面

1.心包情况

能检查心包是否存在积液等情况。正常心包内有少量起润滑作用的液体，若心包积液较多，心脏彩超可清晰显示心包腔内的无回声区，从而判断积液量的多少。不同年龄、性别人群的心包积液正常范围不同，例如儿童心包积液少量时可能无明显症状，但通过心脏彩超可发现，而大量心包积液可能导致心脏压塞等严重情况，心脏彩超能及时发现并协助评估病情。

2.先天性心脏病筛查

对于先天性心脏病具有重要的诊断价值。可以发现多种先天性心脏畸形，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。通过心脏彩超能直观地看到心脏结构上的异常通道等情况，无论是儿童还是成年人，都能通过心脏彩超初步筛查出先天性心脏病相关病变，为进一步的治疗提供依据。例如，对于新生儿先天性心脏病的筛查，心脏彩超是重要手段之一，能早期发现问题，及时干预。