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小孩对眼是怎么回事

2025年10月29日 15:33:51
病情描述:

小孩对眼是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘红
    刘红主任医师

    上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 向他提问

    小孩对眼即内斜视是常见小儿眼部疾病分先天性和调节性等类型成因有屈光因素眼外肌发育异常神经支配因素遗传因素危害有影响外观和视力发育诊断方法有眼科检查治疗方法有光学矫正和手术治疗预防措施有定期眼部检查培养良好用眼习惯注意营养均衡家庭需密切关注小孩眼部情况发现迹象及时带正规医院眼科就诊。

    小孩对眼即内斜视,是一种常见的小儿眼部疾病。内斜视主要分为先天性内斜视和调节性内斜视等类型。先天性内斜视通常在出生后6个月内发病,可能与先天的眼外肌发育异常等因素有关;调节性内斜视多与屈光不正相关,比如远视眼,由于过度使用调节,容易引发内斜视。

    小孩对眼的成因

    屈光因素:远视眼患儿为了看清物体,会过度使用调节,进而导致内斜视。例如,有研究表明,约40%的调节性内斜视患儿存在中高度远视。

    眼外肌发育异常:先天性的眼外肌发育异常,如肌肉附着点异常、肌肉本身的纤维化等,可直接引起眼球的运动失衡,从而出现对眼现象。

    神经支配因素:支配眼球运动的神经出现异常,比如神经核发育不全、神经麻痹等,会影响眼球的正常运动协调,导致内斜视。

    遗传因素:部分小孩对眼具有一定的遗传倾向,如果家族中有内斜视的病史,小孩患病的风险可能会增加。

    小孩对眼的危害

    影响外观:明显的内斜视会严重影响小孩的面部美观,可能会给小孩带来心理压力,影响其心理健康发展。

    影响视力发育:长期的内斜视会导致小孩双眼不能同时注视同一物体,影响立体视觉的发育,甚至可能造成弱视。据统计,约70%的内斜视患儿伴有弱视。

    小孩对眼的诊断方法

    眼科检查:包括视力检查、散瞳验光、眼位检查等。视力检查可以了解小孩的视力情况;散瞳验光能准确检测小孩的屈光状态,排查是否存在远视等屈光不正问题;眼位检查可通过角膜映光法、遮盖-去遮盖试验等方法判断眼位偏斜的方向和程度。

    小孩对眼的治疗方法

    光学矫正:对于调节性内斜视,首先需要进行光学矫正,即佩戴合适度数的眼镜。通过佩戴眼镜矫正屈光不正后,部分患儿的内斜视可得到改善。例如,对于远视引起的调节性内斜视,佩戴合适的远视眼镜后,眼位可逐渐恢复正常。

    手术治疗:如果光学矫正效果不佳,或者是先天性内斜视等情况,可能需要考虑手术治疗。手术的原理是通过调整眼外肌的长度和附着点位置,来矫正眼球的位置,恢复正常的眼位。手术时机的选择需要根据患儿的具体情况,一般建议在2-6岁进行手术较为合适,但也需要根据个体差异来确定。

    小孩对眼的预防措施

    定期眼部检查:从小孩婴幼儿时期开始,就应定期进行眼部检查,一般1-2岁时进行首次眼部全面检查,及时发现眼部问题并干预。

    培养良好用眼习惯:教育小孩避免长时间近距离用眼,如长时间看电视、玩手机、看书等,每隔一段时间要让眼睛休息一下,向远处眺望。

    注意营养均衡:保证小孩摄入充足的营养,尤其是富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的营养物质,如新鲜的蔬菜、水果、动物肝脏等,有助于维持眼睛的正常发育。

    对于有小孩的家庭,要密切关注小孩的眼部情况,一旦发现小孩有对眼的迹象,应及时带小孩到正规医院的眼科就诊,遵循医生的建议进行相应的检查和治疗,以保障小孩的眼部健康和正常发育。

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