老年痴呆症有哪些主要症状问

老年痴呆症会引发记忆、认知、精神行为及日常生活能力等多方面的问题。早期有近事记忆障碍，进展后远事记忆也受影响；认知方面有语言障碍、失认症、失用症；精神行为症状包括抑郁、焦虑、幻觉和妄想；日常生活能力减退表现为穿衣洗漱、进食、行走困难等，这些都与大脑相关区域因年龄因素受损有关。

进展表现：随着病情进展，远事记忆也会受到影响，患者可能忘记自己的个人历史、重要事件等。比如忘记自己的出生年月、曾经的工作经历等。

认知障碍

语言障碍：患者可能出现找词困难，说话时难以准确表达自己的意思，会用一些模糊的词语来替代想要表达的准确词汇。例如，想表达“桌子”这个词时，可能会说成“那个吃饭的东西”。这是由于大脑语言中枢相关区域受损，影响了语言的编码和提取功能，年龄增长导致大脑神经细胞逐渐减少，语言中枢的功能也会随之下降，从而引发语言障碍。

失认症：包括视觉失认、触觉失认等。视觉失认表现为患者不能识别物体、人物等，比如不能认出熟悉的家人面孔；触觉失认则是对物体的形状、质地等不能正确辨别。这是因为大脑中负责感知和识别的相关区域出现功能异常，年龄相关的脑部结构和功能变化使得这些区域难以正常工作。

失用症：患者无法完成有目的的复杂动作，例如不能正确地使用餐具进食，不能熟练地穿衣等。这是由于大脑中控制运动计划和执行的区域受损，年龄因素使得这些区域的神经传导和功能调节出现问题，影响了动作的协调和执行能力。

精神行为症状

抑郁：患者可能出现情绪低落、兴趣减退、自责自罪等抑郁表现。据研究，老年痴呆症患者中抑郁的发生率较高，这可能与大脑神经递质如5-羟色胺等的代谢异常有关，年龄增长本身也可能导致心理调适能力下降，更容易出现抑郁情绪。

焦虑：表现为紧张、不安、恐惧等情绪，患者可能无端担心自己或家人的健康等问题。焦虑的发生与大脑的神经内分泌调节紊乱以及患者对自身病情的担忧等因素有关，年龄较大的患者面对疾病带来的生活变化等，更容易产生焦虑情绪。

幻觉和妄想：部分患者可能出现幻觉，如看到不存在的人或事物；也可能出现妄想，例如坚信自己被他人迫害、被盗窃等。这是由于大脑的认知功能严重受损，导致对现实的判断和感知出现偏差，年龄相关的脑部病变使得这种认知偏差的情况更容易发生。

日常生活能力减退

穿衣洗漱困难：患者可能不知道如何正确地穿衣服，如分不清衣服的前后、左右，不能熟练地进行纽扣的扣合、拉链的拉合等操作；洗漱时也不能正确使用洗漱用品，如不会正确刷牙、洗脸等。这是因为大脑对身体运动的控制和协调功能下降，年龄增长使得身体的灵活性和大脑对运动的支配能力减弱，导致日常生活中的穿衣洗漱等基本活动难以完成。

进食障碍：表现为吃饭时容易呛咳，不能自主准确地将食物送入口中，或者不知道饥饿和饱足，出现过度进食或拒食的情况。这与大脑中控制吞咽反射和食欲调节的区域功能受损有关，年龄相关的脑部变化影响了这些区域的正常功能，从而导致进食方面的问题。

行走障碍：患者可能出现步态不稳，容易摔倒，行走时步伐变小、变慢，转弯困难等。这是因为大脑中与平衡和运动协调相关的区域受到影响，年龄增长使得这些区域的神经传导和功能调节出现障碍，导致行走能力下降。