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脑性中枢疾病有哪些

2025年04月01日 11:23:56
病情描述:

脑性中枢疾病有哪些

医生回答(1)
  • 王玉霞
    王玉霞副主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    脑血管疾病包含缺血性脑卒中因供应脑部血管狭窄闭塞致局部脑组织缺血缺氧坏死病因有动脉粥样硬化等危险因素含高血压等老年人易患出血性脑卒中是脑部血管破裂出血常见原因为高血压合并细小动脉硬化发病急症状多较严重;中枢神经系统感染性疾病里病毒性脑炎由病毒侵袭中枢神经系统引发儿童及免疫力低下人群易感染表现有发热头痛等细菌性脑膜炎多经呼吸道等途径传播儿童及老年人等免疫力相对较弱人群感染风险较高表现有高热头痛等;中枢神经系统变性疾病中阿尔茨海默病好发中老年呈进行性发展表现为认知功能减退等帕金森病多见于中老年以运动迟缓等为主要临床特征病情渐重;中枢神经系统遗传性疾病中遗传性痉挛性截瘫多有家族遗传倾向常在儿童期或青少年期起病表现为进行性双下肢无力等;中枢神经系统肿瘤中胶质瘤为常见原发性肿瘤不同年龄段可发表现因肿瘤部位而异脑膜瘤起源脑膜细胞多为良性好发中年女性早期可能无症状增大后可出现头痛等。

    一、脑血管疾病

    1.缺血性脑卒中:多因供应脑部的血管发生狭窄、闭塞等导致局部脑组织缺血缺氧坏死,常见病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞等,危险因素涵盖高血压、高血脂、糖尿病等,不同年龄人群发病风险有差异,老年人因血管退变等更易罹患,临床表现多样,如偏瘫、言语不利等。

    2.出血性脑卒中:主要是脑部血管破裂出血,常见原因为高血压合并细小动脉硬化破裂,发病急骤,症状多较严重,可出现头痛、呕吐、意识障碍等,高血压患者尤其是中老年群体需重点防控。

    二、中枢神经系统感染性疾病

    1.病毒性脑炎:由病毒侵袭中枢神经系统引发,如单纯疱疹病毒性脑炎等,传播途径多样,儿童及免疫力低下人群易受感染,临床表现有发热、头痛、抽搐、意识障碍等,不同病毒所致脑炎在临床进程和预后上可能存在差异。

    2.细菌性脑膜炎:例如肺炎链球菌脑膜炎,多经呼吸道等途径传播,起病可急可缓,患者常出现高热、头痛、脑膜刺激征等表现,儿童及老年人等免疫力相对较弱人群感染风险较高。

    三、中枢神经系统变性疾病

    1.阿尔茨海默病:好发于中老年人群,呈进行性发展,主要表现为认知功能减退、记忆力下降、生活能力逐渐丧失等,其发病机制与神经退行性变等多种因素相关,随着人口老龄化,该病患病率逐渐上升。

    2.帕金森病:多见于中老年,以运动迟缓、静止性震颤、肌强直和姿势平衡障碍为主要临床特征,发病与黑质多巴胺能神经元变性丢失等有关,病情会随时间推移逐渐加重,影响患者的运动功能和生活质量。

    四、中枢神经系统遗传性疾病

    1.遗传性痉挛性截瘫:多有家族遗传倾向,常在儿童期或青少年期起病,主要表现为进行性双下肢无力、肌张力增高、剪刀步态等,致病基因异常导致神经传导等出现问题,患者需长期面临运动功能逐渐受限的状况。

    五、中枢神经系统肿瘤

    1.胶质瘤:是常见的中枢神经系统原发性肿瘤,包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等,可发生于不同年龄段,临床表现因肿瘤部位而异,多有头痛、癫痫发作、神经功能缺损等表现,需通过影像学等检查明确诊断并制定治疗方案。

    2.脑膜瘤:起源于脑膜细胞,多为良性肿瘤,好发于中年女性等,肿瘤生长缓慢,早期可能无明显症状,随着肿瘤增大可出现头痛、视力障碍等表现,治疗方式需根据肿瘤情况综合判断。

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