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怀孕的特征有哪些表现

2025年10月29日 21:12:58
病情描述:

怀孕的特征有哪些表现

医生回答(1)
  • 陶陶
    陶陶副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    有性生活史月经规律的健康育龄女性月经过期十日以上应高度怀疑妊娠但停经非妊娠特有,半数以上妇女停经六周左右出现早孕反应多在十二周左右自行消失,妊娠早期增大子宫压迫膀胱致尿频十二周后自然消失需与泌尿系统感染鉴别,妊娠八周起乳房逐渐增大孕妇感胀痛乳头疼痛乳晕颜色加深周围现结节,部分孕妇乳头乳晕腹白线外阴等处色素沉着分娩后渐减,随妊娠进展子宫渐大十二周时超出盆腔可触及,妊娠周左右孕妇开始自觉胎动其次数强弱反映胎儿宫内状况,孕妇有体重增加情况不同孕期增重有规律受孕前体重饮食等因素影响肥胖消瘦孕妇孕期体重管理需个体化。

    对于有性生活史的健康育龄女性,平时月经周期规律,一旦月经过期10日以上,应高度怀疑妊娠。但停经不是妊娠特有的症状,如内分泌失调、精神因素等也可能导致停经,需结合其他表现综合判断。

    早孕反应

    约半数以上妇女在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。早孕反应的发生机制可能与体内人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高有关,一般于妊娠12周左右自行消失。不同女性的早孕反应程度差异较大,部分女性可能反应较轻,不影响日常生活;而少数女性可能反应严重,出现频繁呕吐,甚至影响身体健康,需要就医处理。

    尿频

    妊娠早期增大的子宫在盆腔内压迫膀胱,可引起尿频症状。妊娠12周以后,子宫体进入腹腔,尿频症状自然消失。需要注意与泌尿系统感染导致的尿频相鉴别,泌尿系统感染除了尿频外,常伴有尿急、尿痛等症状,尿常规检查可发现白细胞等异常。

    乳房变化

    自妊娠8周起,乳房逐渐增大,孕妇自觉乳房轻度胀痛及乳头疼痛,乳晕颜色加深,乳晕周围出现深褐色结节(蒙氏结节)。这是由于体内雌激素、孕激素、催乳素等激素水平升高,刺激乳腺发育所致。不同女性乳房变化的程度有所不同,一般属于正常的生理现象,但如果乳房出现异常肿块等情况,应及时就医检查。

    色素沉着

    部分孕妇的乳头、乳晕、腹白线、外阴等处出现色素沉着,加深。这也是由于妊娠期间激素水平变化引起的,一般在分娩后会逐渐减轻,但具体恢复时间因人而异。

    子宫增大

    随着妊娠进展,子宫逐渐增大。妊娠12周时,子宫增大超出盆腔,可在耻骨联合上方触及。通过妇科检查或超声检查可以准确测量子宫大小,以判断妊娠是否符合孕周。对于有子宫肌瘤等子宫异常情况的孕妇,子宫增大的情况可能会有所不同,需要密切监测。

    胎动

    妊娠18-20周左右,孕妇开始自觉有胎动,胎动是胎儿在子宫内活动冲击子宫壁的感觉。初产妇感觉胎动的时间可能稍晚于经产妇。胎动的次数、强弱等可以反映胎儿在宫内的状况,孕妇需要学会自我监测胎动,一般每小时胎动3-5次属于正常范围,如果胎动出现异常增多或减少,可能提示胎儿在宫内有缺氧等情况,需要及时就医。

    体征变化

    孕妇可能出现体重增加等体征变化,不同孕期体重增加有一定的规律。一般在妊娠前3个月体重增加不明显,妊娠中晚期每周体重增加约0.3-0.5kg,总增重约11.5-16kg。但体重增加情况也受到孕妇孕前体重、饮食等因素的影响。对于肥胖或消瘦的孕妇,孕期体重管理需要更加个体化,肥胖孕妇孕期体重增长不宜过多,消瘦孕妇需要适当增加体重以保证胎儿的正常生长发育。

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